人流后長期炎癥致不孕，應做哪些檢查
我和結(jié)婚三年了,一直無法生育.原因是這樣的:早在02年,懷過一次,但當時因為沒有結(jié)婚,所以就到市人民醫(yī)院做了人流,但是由于術不干凈,而且當時大家都較年輕,沒有注意術后保養(yǎng),導致宮頸一直有炎癥,長期都在吃藥,前三年,每次房事完都會尿路感染,這讓我們很痛苦.05年-06年還得過心肌炎,是感冒引起的.直到現(xiàn)在,我老婆還一天到晚吃藥,但是就是不見好轉(zhuǎn),我也過得很痛苦,特來咨詢一下,這種情況我們應該怎么辦第一次補充提問:(2008-9-2311:05:00)對了,剛才一些情況我還沒有說,在04年做過一次造影,檢查說輸卵管沒有堵,但是自從人流后,就發(fā)生月經(jīng)較少,但是時間還算正常,月經(jīng)時會伴有乳房漲痛,而且會經(jīng)常痛經(jīng),在之前的兩三年一直都在各大醫(yī)院檢查,沒有查出具體問題,還一直在看中醫(yī),也沒有什么改變.這讓我們很困惑,如果時間允許,國慶期我們準備到你們醫(yī)院作具體檢查.具體應該做哪方面的檢查才能查出不孕原因,請醫(yī)生指導一下,謝謝!患者性別:女患者年齡:26
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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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您好!女性生殖器官本身的器質(zhì)性病變或內(nèi)分泌功能障礙而造成不孕,具體歸納有以下幾點：1.外陰異常：加半陰陽人,外陰萎縮粘連,外陰腫瘤,外陰潰瘍,外陰外傷等均可影響妊娠.2.陰道異常：1）發(fā)有異常：處女膜閉鎖,狹窄,僵硬,先天性無陰道,陰道縱隔,橫隔,陰道狹窄或上段閉鎖等均可造成不孕.2）陰道炎癥：滴蟲,霉菌,細菌等感染破壞陰道自然防御機能,改變正常的酸性環(huán)境,引起陰道炎癥,均可降低精子的活動能力和縮短精子的生存時間,造成暫時性不孕.3.宮頸異常：1）發(fā)育異常及炎癥：如宮頸缺失,狹窄,松弛,發(fā)育不全,宮頸縱隔,宮頸粘連,錐切術后,宮頸炎癥,息肉,肌瘤等均可形戍不孕.2）宮頸粘液異常：分泌過少,過稠,都不能受孕.4.子宮異常：1）先天性發(fā)育異常：先天性無子宮,各種子宮畸形,如單角子宮,雙角子宮,舟狀子宮,雙子宮,子宮橫隔或縱隔,幼稚型子宮等均可造成不孕.2）子官萎縮：如哺乳,年老,子宮內(nèi)股過度攝利,結(jié)核,貧血,代謝性疾病,卵巢功能衰退等均可導致子宮萎縮引起不孕.3）其他：子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜息肉,子宮體腺癌,子宮內(nèi)膜炎,子宮內(nèi)膜粘連,子宮內(nèi)膜功能異常,子宮位置異常,子宮脫垂等均不利于受孕.
2015-12-28 22:26
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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人流后長期炎癥導致不孕，可能涉及多種因素，如生殖系統(tǒng)炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、排卵障礙、子宮及輸卵管異常等。 1.生殖系統(tǒng)炎癥：人流術后的炎癥未徹底治愈，可能影響受孕。應進行白帶常規(guī)、宮頸分泌物培養(yǎng)等檢查，明確病原體，如支原體、衣原體、細菌等。常用藥物有甲硝唑、克林霉素、頭孢曲松等。治療時需足療程用藥，并注意個人衛(wèi)生。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：人流可能影響內(nèi)分泌平衡，導致月經(jīng)異常。可通過性激素六項檢查，如雌二醇、孕酮、睪酮等，明確激素水平。必要時使用黃體酮、戊酸雌二醇等藥物調(diào)整。 3.免疫因素：自身免疫異常也可能影響受孕。需檢查抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。治療多采用免疫抑制劑，但需嚴格遵醫(yī)囑。 4.排卵障礙：可通過B超監(jiān)測卵泡發(fā)育、基礎體溫測定等方法，判斷是否存在排卵異常。如有問題，可能使用促排卵藥物，如氯米芬、來曲唑等。 5.子宮及輸卵管異常：盡管之前造影顯示輸卵管未堵，但仍需復查，同時檢查子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度等。 總之，對于人流后長期炎癥導致的不孕，需要進行全面、系統(tǒng)的檢查，明確具體原因后采取針對性治療。同時，保持良好的心態(tài)和生活習慣也有助于受孕。
2025-02-25 00:43
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：受孕是一個復雜的過程,它要求：1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進入子宮腔5.子宮內(nèi)膜已充分準備適合于受精卵著床.這些環(huán)節(jié)中有任何一個不正常,便能阻礙受孕.阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方.如果不能受孕,以上受孕的條件都是要詳細的檢查的,建議您和您愛人來我院做一個全面系統(tǒng)的檢查,明確不孕不育的原因,針對性治療,不要錯過懷孕的最佳年齡.如果您還有疑問,請隨時與我們聯(lián)系.祝您健康!M
2015-12-28 20:22
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