胸椎椎管狹窄術(shù)后未愈又現(xiàn)頸椎問(wèn)題,怎么辦?
您好我的父親今年61了因走路沒(méi)有勁身體從腰部以下到雙腿、雙腳感覺(jué)從里面發(fā)燒、發(fā)燙不能走路到醫(yī)院拍片做檢查確診為胸椎椎管狹窄癥后來(lái)做了一個(gè)胸椎椎管狹窄的手術(shù)術(shù)后已有6個(gè)多月了當(dāng)時(shí)做完手術(shù)感覺(jué)好多了過(guò)了一個(gè)多月又回到原來(lái)的那樣了也許還不如手術(shù)以前了走路越發(fā)沒(méi)有勁了而且還是發(fā)燒沒(méi)有勁也不知道怎么辦??是還沒(méi)有恢復(fù)過(guò)來(lái)嘛???還是又出現(xiàn)其它事了曾經(jīng)治療情況和效果:從2010年的6月份(之前也許癥狀較輕不在意)感覺(jué)從身體腰部以下直至雙腿雙腳從里面感覺(jué)到發(fā)燒、發(fā)燙雙腿、雙腳走路沒(méi)有勁到醫(yī)院檢查拍片說(shuō)是看片像是胸椎椎管狹窄壓迫神經(jīng)(當(dāng)時(shí)頸椎椎管也有點(diǎn)壓迫神經(jīng)不過(guò)沒(méi)有胸椎壓迫的厲害)當(dāng)時(shí)醫(yī)生感覺(jué)壓迫著不太厲害沒(méi)有及時(shí)做手術(shù)后由于病情加重還是走路沒(méi)有勁雙腳、腿發(fā)燒發(fā)燙兩條腿感覺(jué)有東西捆著很難受又于2013年的4月檢查被確診為患有胸椎椎管狹窄壓迫神經(jīng)(當(dāng)時(shí)頸椎椎管也有點(diǎn)壓迫神經(jīng)不過(guò)沒(méi)有胸椎壓迫的厲害)于今年5月8號(hào)做了胸椎椎管狹窄的手術(shù)(減壓等專業(yè)術(shù)語(yǔ))術(shù)后1個(gè)月左右(父親感覺(jué)雙腿沒(méi)有捆綁的感覺(jué)了也不感覺(jué)發(fā)燒發(fā)燙了就是腳部還感覺(jué)有些發(fā)燒不過(guò)不燙了不過(guò)好多了走路也比原來(lái)強(qiáng)了很多)7月中旬至現(xiàn)在病人逐漸的感覺(jué)身體有成了原來(lái)那樣了也許還不如手術(shù)以前了走路越發(fā)沒(méi)有勁了而且還是發(fā)燒沒(méi)有勁也不知道怎么辦??是還沒(méi)有恢復(fù)過(guò)來(lái)嘛???手術(shù)過(guò)后已經(jīng)6個(gè)月了復(fù)查時(shí)醫(yī)生又說(shuō):頸椎椎管壓迫的也很厲害說(shuō)在做個(gè)頸椎壓迫神經(jīng)的手術(shù)呢?我該怎么辦???能做嗎??謝謝想得到怎樣的幫助:做完了胸椎椎管狹窄手術(shù)剛過(guò)6個(gè)月病人的身體能否能允許在做一次頸椎的手術(shù)呢?做完頸椎手術(shù)以后病人能好嗎?或者說(shuō)現(xiàn)在病人的癥狀是不是胸椎椎管手術(shù)后病人還沒(méi)有完全恢復(fù)過(guò)來(lái)?()
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胸椎椎管狹窄手術(shù)后癥狀未改善甚至加重,同時(shí)出現(xiàn)頸椎椎管壓迫問(wèn)題,是否能再次手術(shù)及預(yù)后如何,受多種因素影響,包括患者身體狀況、頸椎壓迫程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)及個(gè)體差異等。 1. 患者身體狀況:患者術(shù)后 6 個(gè)月,身體恢復(fù)情況至關(guān)重要。若整體健康狀況良好,如心肺功能正常、無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,可能更能耐受再次手術(shù)。 2. 頸椎壓迫程度:嚴(yán)重的頸椎椎管壓迫會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷加重,影響肢體功能。通過(guò)詳細(xì)的影像學(xué)檢查評(píng)估壓迫程度,能更好地判斷手術(shù)的必要性。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、神經(jīng)損傷等。醫(yī)生會(huì)在術(shù)前充分評(píng)估,權(quán)衡手術(shù)利弊。 4. 術(shù)后康復(fù):術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。若之前的康復(fù)不到位,可能影響效果。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)手術(shù)的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同,這也會(huì)影響再次手術(shù)的效果。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種可能,共同做出決策。
2025-02-24 15:59
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸椎管狹窄手術(shù)術(shù)后已6個(gè)月發(fā)現(xiàn)頸椎椎管壓迫診斷明確您好這個(gè)現(xiàn)象不可能是術(shù)后未恢復(fù)表現(xiàn)仍是神經(jīng)壓迫癥狀只有手術(shù)治療能夠根治腰椎手術(shù)后6個(gè)月已經(jīng)可以再接受手術(shù)了
2015-12-28 15:11
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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胸椎管狹窄手術(shù)只能恢復(fù)椎管口徑為神經(jīng)減壓和近于正常的生理結(jié)構(gòu)它不能恢復(fù)神經(jīng)(現(xiàn)癥狀是繼發(fā)性神經(jīng)損害和術(shù)后治療缺乏導(dǎo)致了痙攣性不全高位截癱早期)其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù)神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害發(fā)生神經(jīng)萎縮軟化此時(shí)遺留的各種癥狀會(huì)終生相伴且會(huì)遲發(fā)永久性的痙攣性高位截癱=故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于術(shù)后早期沒(méi)有提供資料只能為你提供理論性的治療方案:1、中西復(fù)合增強(qiáng)改善受累神經(jīng)微血液循環(huán)使受損神經(jīng)得到充分的血供2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)體供養(yǎng)平衡3、興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能達(dá)早日康復(fù)由于頸信胸椎都有蹭故本病多是腦脊椎綜合癥需幫助發(fā)來(lái)術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)最好能做腦磁共震助診
2015-12-28 14:49
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