輸尿管上段結(jié)石伴血尿，如何治療？
你好！我右腹部和腰部隱痛，且伴有血尿，去做B超檢查，說是輸尿管上段結(jié)石，大小0.9*0.6，尿檢血紅細(xì)胞是3+，請問需不需要體外碎石？還有其他療法嗎？可以服用那些藥物來治療？問題補(bǔ)充：
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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輸尿管上段結(jié)石伴血尿，治療方法包括保守治療、體外碎石、輸尿管鏡碎石等。治療方案需綜合結(jié)石大小、位置、癥狀等因素決定。常用藥物有排石顆粒、坦索羅辛、腎石通顆粒等。 1. 疾病介紹：輸尿管結(jié)石多由腎臟內(nèi)形成的結(jié)石下降所致。結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動或嵌頓，可引起疼痛和血尿。 2. 保守治療：對于較小、表面光滑的結(jié)石，可通過多喝水（每天 2000ml 以上）、多運(yùn)動（如跳繩），配合服用排石藥物（如腎石通顆粒、排石顆粒），促進(jìn)結(jié)石排出。 3. 體外碎石：適用于較大的結(jié)石。通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎，使其更易排出。但可能出現(xiàn)血尿、腎損傷等并發(fā)癥。 4. 藥物治療：坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，利于結(jié)石排出。枸櫞酸鉀能堿化尿液，防止結(jié)石形成和增大。 5. 輸尿管鏡碎石：若結(jié)石較大、保守治療無效，可采用輸尿管鏡碎石術(shù)，直接將結(jié)石擊碎取出。 輸尿管上段結(jié)石的治療方法多樣，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時，治療后要定期復(fù)查，觀察結(jié)石排出情況及有無復(fù)發(fā)。
2025-02-24 22:53
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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輸尿管結(jié)石并不可怕，要積極的采取治療措施。治療輸尿管結(jié)石的方法很多，藥物也很多。普通內(nèi)服藥物見效緩慢，而且藥物成分并不能改善患者體內(nèi)血液酸堿度的平衡，無法扭轉(zhuǎn)結(jié)石體質(zhì)，就算將結(jié)石排出體外，復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)還是不能祛除。各種碎石、取石手段，均是物理取石辦法，要么只是暫時緩解疼痛，要么就是排石不夠徹底，要么也是在損害身體的前提之下控制病情，卻都無法改變輸尿管結(jié)石會復(fù)發(fā)的局面?？梢苑妹缯?，針對輸尿管結(jié)石的病機(jī)，以苗醫(yī)百年秘方為基礎(chǔ)，精選雷公山天然野生藥材配伍，以師傳秘法手工炮制而成。不僅能夠排石嗎，而且對輸尿管組織及粘膜有修復(fù)的功能，藥物成分能夠平衡患者體內(nèi)的血液酸堿度，扭轉(zhuǎn)患者的結(jié)石體質(zhì)，標(biāo)本兼治輸尿管結(jié)石。
2015-12-28 17:22
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