国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

首頁>即問即答 > 骨外科 > 56 歲男...
快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診

56 歲男性患類風濕關節(jié)炎多年如何治療

歲患者男56歲常年一直在蘭州生活已有39年,5年前因為父親有病到上海照顧父親4個半月,當時上海正是寒冷的冬季,后來在我過了4個半月后回蘭州后關節(jié)就一直疼痛,經蘭州軍區(qū)總醫(yī)院檢查認定為類風濕關節(jié)炎,近年來我一直在看病吃藥,但效果一直不好,上周我在蘭州軍區(qū)總醫(yī)院又從新把有關能引起關節(jié)痛的各種可能全部查證了一遍現(xiàn)在我就把查詢的結果告訴你們,請會治療我這病的醫(yī)生來幫幫我,另外我對這個病也有所了解因為是我的免疫系統(tǒng)出了問題,這是西醫(yī)的說法,中醫(yī)叫痹癥,我要聽到的是哪種藥能治好我的病,謝謝。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    類風濕關節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病,主要累及關節(jié),導致關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬和功能障礙。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。治療藥物有非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、生物制劑等。同時,患者自身的生活管理也非常重要。 1. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕關節(jié)疼痛和炎癥;改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特,可延緩病情進展;生物制劑如依那西普、阿達木單抗,對常規(guī)治療效果不佳的患者有效。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 2. 物理治療:包括熱療、冷敷、按摩、針灸等,有助于緩解疼痛和改善關節(jié)功能。 3. 生活管理:保持良好的姿勢,避免關節(jié)過度負重;適當運動,如游泳、散步等;注意保暖,避免寒冷刺激。 4. 手術治療:對于病情嚴重、關節(jié)畸形的患者,可考慮關節(jié)置換術等手術治療。 5. 定期復查:監(jiān)測病情變化,調整治療方案。 類風濕關節(jié)炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生治療,保持樂觀心態(tài),以提高生活質量。

    2025-02-25 01:38
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,您的情況很有可能是由于風濕病引起的癥狀,建議您服用非甾體抗炎藥如布洛芬,消炎痛,吲哚美辛等,可同時配合服用中藥或中醫(yī)針灸按摩的方法治療.平時注意避免感受風寒,適當活動患處關節(jié)。并且注意關節(jié)保暖,盡量預防發(fā)作。

    2015-12-29 04:06
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    類風濕在疾病的不同階段采取不同的治療方法。阿斯匹林是治療類風濕性關節(jié)炎的首選藥物。另外局部熱療,熱水浴或超短波可增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕。

    2015-12-29 03:37
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    類風濕性關節(jié)炎治療前的注意事項?  (一)治療  類風濕性關節(jié)炎至今尚無特效療法,仍停留于對炎癥及后遺癥的治療,采取綜合治療,多數(shù)患者均能得到一定的療效?,F(xiàn)行治療的目的在于:①控制關節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀;②保持關節(jié)功能和防止畸形;③修復受損關節(jié)以減輕疼痛和恢復功能?! ?一)一般療法發(fā)熱關節(jié)腫痛、全身癥狀來者者應臥床休息,至癥狀基本消失為止。待病情改善兩周后應逐漸增加活動,以免過久的臥床導致關節(jié)廢用,甚至促進關節(jié)強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除?! ?二)藥物治療  1.非甾體類抗炎藥(NSAIDS)用于初發(fā)或輕癥病例,其作用機理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎為止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節(jié)炎病變的自然過程。本類藥物因體內代謝途徑不同,彼此間可發(fā)生相互作用不主張聯(lián)合應用,并應注意個體化?! 、潘畻钏嶂苿耗芸癸L濕,抗炎,解熱,止痛。劑量每日2~4g,如療效不理想,可酌量增加劑量,有時每日需4~6克才能有效。一般在飯后服用或與制酸劑同用,亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激?! 、七胚崦佬粒合狄环N吲哚醋酸衍生物,具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用?;颊呷绮荒苣褪馨⑺蛊チ挚蓳Q用本藥,常用劑量25mg每天2~3次,每日100mg以上時易產生副作用。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、胃潰瘍、頭痛、眩暈、精神抑郁等?! 、潜嵫苌铮菏且活惪梢源姘⑺蛊チ值乃幬铮ú悸宸?,(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與阿斯匹林相類似,療效相仿,消化道副作用小。常用劑量:布洛芬每天1.2~2.4g,分3~4次服,萘普生每次250mg,每日2次。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍、胃腸道出血、頭痛及中樞神經系統(tǒng)紊亂如易激惹等?! 、葴缢犷愃幬铮簽猷彴被剿嵫苌?,其作用與阿斯匹林相仿??诡愃崦看?50mg,每日3~4次。氯滅酸每次200~400mg,每日3次。副作用有胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉及食欲不振等。偶有皮疹,腎功能損害,頭痛等。  2.金制劑目前公認對類風濕性關節(jié)炎有肯定療效。常用硫代蘋果酸金鈉(gold,sodiumthiomalatemyochrysin)。用法第一周10mg肌注,第二周25mg。若無不良反應,以后每周50mg??偭窟_300~700mg時多數(shù)病人即開始見效,總量達600~1000mg時病情可獲穩(wěn)定改善。維持量每月50mg。因停藥后有復發(fā)可能,國外有用維持量多年,直線終身者。金制劑用藥愈早,效果愈著。金制劑的作用慢,3~6個月始見效,不宜與免疫抑制劑或細胞毒藥物并用。若治療過程中總量已達1000mg,而病情無改善時,應停藥。口服金制劑效果與金注射劑相似。副作用有大便次數(shù)增多,皮疹,口腔炎,緊損害等,停藥后可恢復。  口服金制劑金諾芬(Auranofin)是一種磷化氫金的羥基化合物。劑量為6mg每日一次,2~3月后開始見效。對早期病程短的患者療效較好。副作用比注射劑輕,常見為腹瀉,但為一過性,緩解顯效率62.8%?! ?.青霉胺是一種含巰基的氨基酸藥物,治療慢性類風濕性關節(jié)炎有一定效果。它能選擇性抑制某些免疫細胞使IgG及IgM減少。副作用有血小板減少,白細胞減少,蛋白尿,過敏性皮疹,食欲不振,視神經炎,肌無力,轉氨酶增高等。用法第一個月每天口服250mg,第二個月每次250mg,每日2次。無明顯效果第三個月每次250mg,每日三次。每次總劑量達750mg為最大劑量。多數(shù)在3個月內臨床癥狀改善,癥狀改善后用小劑量維持,療程約一年?! ?.氯喹有一定抗風濕作用,但顯效甚慢,常6周至6個月才能達到最大療效??勺鳛樗畻钏嶂苿┗蜻f減皮質類固醇劑量時的輔助藥物。每次口服250~500mg,每日2次。療程中常有較多胃腸道反應如惡心、嘔吐和食欲減退等。長期應用須注意視網膜的退行性變和視神經萎縮等?! ?.左旋咪唑可減輕疼痛、縮短關節(jié)僵硬的時間。劑量為第一擊50mg,每日1次,第二周50mg,每日2次,第三周50mg,每日3次。副作用有眩暈、惡心、過敏性皮疹、視力減退、嗜睡、粒細胞減少、血小板減少、肝功能損害、蛋白尿等?! ?.免疫抑制劑適用在其它藥物無效的嚴重類風濕性關節(jié)炎患者,停藥情況下或激素減量的患者常用的有硫唑嘌呤,每次50mg,每日2~3次。環(huán)磷酰胺每次50mg,每日2次。特癥狀或實驗室檢查有所改善后,逐漸減量。維持量為原治療量的1/2~2/3。連續(xù)用3~6個月。副作用有骨髓抑制、白細胞及血小板下降,肝臟毒性損害及消化道反應、脫發(fā)、閉經、出血性拼膀光炎等?! “奔椎?MTX)有免疫抑制與抗炎癥作用,可降血沉,改善骨侵蝕,每周5~15mg肌注或口服,3個月為一療程。副作用有厭食、惡心、嘔吐、口腔炎、脫發(fā)、白細胞或血小板減少、藥物性間質性肺炎與皮疹。可能成為繼金和青霉胺之后被選用的另一緩解性藥物?! ?.腎上腺皮質激素腎上腺皮質激素對關節(jié)腫痛,控制炎癥,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,對病因和發(fā)病機理毫無影響。一旦停藥短期仙即復發(fā)。對RF、血沉和貧血也無改善。長期應用可導致嚴重副作用,因此不作為常規(guī)治療,僅限于嚴重血管炎引起關節(jié)外損害而影響理要器官功能者,如眼部并發(fā)癥有引起失明危險者,中樞神經系統(tǒng)病變者,心臟傳導阻滯,關節(jié)有持續(xù)性活動性滑膜炎等可短期應用,或經NSAIDS、青霉胺等治療效果不好,癥狀重,影響日常生活,可在原有藥物的基礎上加用小劑量皮質類固醇。發(fā)奏效不著可酌情增加。癥狀控制后應逐步減量至最小維持量?! 〈姿釟浯鷿娔崴苫鞈乙嚎勺骶植筷P節(jié)腔內注射,適用于某些單個大關節(jié)頑固性病變,每次關節(jié)腔內注射25~50mg,嚴防關節(jié)腔內感染和骨質破壞。去炎舒松特丁乙酸酯,是一種適合關節(jié)內給藥的長效皮質類固醇,一次量為10mg,膝關節(jié)為30mg?! ?.雷公藤經國內多年臨床應用和實驗研究有良好療效。有非甾類抗炎作用,又有免疫抑制或細胞毒作用,可以改善癥狀,使血沉和RF效價降低,雷公藤多甙60mg/d,1~4周可出現(xiàn)臨床效果。副作用有女性月經不調及停經,男性精子數(shù)量減少,皮疹,白細胞和血小板減少,腹痛腹瀉等。停藥后可消除?! ±ッ魃胶L?,作用與雷公藤相似,每次2~3片,每天3次。療程3~6月以上。副作用頭昏、口干、咽痛、食欲減退、腹痛、閉經?! ?.其它治療胸腺素、血漿去除療法等尚待探索?! ?三)理療目的在于用熱療以增加局部血液循環(huán),使肌肉松弛,達到消炎、去腫和鎮(zhèn)痛作用,同時采用鍛煉以保持和增進關節(jié)功能。理療方法有下列數(shù)種:熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療后同時配已按摩,以改進局部循環(huán),松弛肌肉痙攣?! ″憻挼哪康氖潜4骊P節(jié)的活動功能,加強肌肉的力量和耐力。在急性期癥狀緩解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有規(guī)律地作主動或被動的關節(jié)鍛煉活動。  (四)外科治療以往一直認為外科手術只適用于晚期畸形病例。目前對僅有1~2個關節(jié)受損較重、經水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術。后期病變靜止,關節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術,關節(jié)強直或破壞可作關節(jié)成形術、人工關節(jié)置換術。負重關節(jié)可作關節(jié)融合術等。  具體介紹如下:  (1)滑膜切除術:主要用于掌指關節(jié)、腕關節(jié)及膝關節(jié)等,可對病變的滑膜進行切除?;で谐髴谥Ь邘椭轮饾u恢復關節(jié)功能。  (2)關節(jié)沖洗+鏡下滑膜切除術:在大關節(jié),尤其是膝關節(jié),可以在關節(jié)鏡下行滑膜切除,同時進行反復沖洗,以求更換關節(jié)液的成分而達到緩解關節(jié)炎癥狀和改善關節(jié)功能的目的?! ?3)關節(jié)成型術:對負重關節(jié),尤其是足部的跖趾關節(jié),當出現(xiàn)爪狀趾畸形影響負重時,可行跖骨頭切除術,以期形成新的關節(jié)而達到改善負重功能及緩解疼痛的目的?! ?4)人工關節(jié)置換術:對嚴重的類風濕患者,當其髖或膝關節(jié)嚴重受損,以致無法修復時,可酌情采用人工關節(jié)置換術。此類情況在高齡患者中多見。  以下飲食配方供選擇應用(僅供參考,具體需要詢問醫(yī)生)?! ?、辣椒豬肉湯:瘦豬肉100克,辣椒根90克。將瘦豬肉洗凈,切塊,辣椒根水洗后用紗布包好,封口。再把豬肉、辣椒根、蔥段、姜片、花椒一起放入砂鍋內,加水適量,先用武火燒沸,改用文火燉煮半小時至肉爛,去辣椒根,吃肉飲湯,每日1劑。本方具有溫經散寒、祛濕止痛的功能,適用于關節(jié)疼痛較劇者。熱痹忌服?! ?、桂漿粥:肉桂10克,粳米50克,紅糖適量。將肉桂研成細末,粳米洗凈,常法煮粥,待粥將熟時,加入肉桂末、紅糖,再煮沸1-2次即成。趁熱空腹吃下,每日1劑,3—5日為1個療程,有效再服1-2個療程。本方具有溫經散寒,暖胃止痛的作用,適用于寒痹。熱證及陰虛火旺者禁用。  3、獨活當歸酒:獨活、杜仲、當歸、川芎、熟地黃、丹參各30克,白酒1000毫升。先將上述6種藥物研細,分別用紗布包好,放入白酒中,加蓋密封,放火旁煨24小時,候冷即可,不拘時飲之。本方具有補肝腎、強筋骨,祛風濕的作用,適用于肝腎虧虛,風濕痹痛者。關節(jié)炎早期及熱痹者禁服。  4、黃花菜根酒:黃花菜根、黃酒各50克,將黃花菜根洗凈,放入鍋內,加水適量,先用武火煮沸,改用文火煎煮30分鐘,去渣取汁,沖黃酒內服。每日2次,連服數(shù)天。本方具有清熱通絡的作用,適用于熱痹、關節(jié)紅腫疼痛明顯者。關節(jié)無紅熱者忌服。  5、茄根酒:茄子根(或白茄根)90克,白酒500毫升,將茄子根洗凈,切碎,用白紗布包好,封口,再將茄子根放入白酒中浸泡3日,啟封即可飲用。每次飲15毫升,每日2-3次,連服7-10日。本方具有清熱祛風,除濕通絡的作用,適用于熱痹、關節(jié)紅腫熱痛、口渴、便干、發(fā)熱等癥。關節(jié)無紅熱者忌服。  (二)預后  一般說來早期即予積極的綜合性治療,恢復大多較好。起病急的優(yōu)于起病緩者,男性較女性為好,僅累及少數(shù)關節(jié)而全身癥狀輕微者,或累及關節(jié)不屬對稱分布者,往往病程短暫,約有10%~20%患者因治療不及時而成殘廢。本病不直接引起死亡,但嚴重晚期病例可死于繼發(fā)感染。

    2015-12-28 22:31
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好,根據(jù)您的描述,存在上述癥狀考慮是有點急性關節(jié)炎,中醫(yī)認為是由于風、濕、寒、熱等外邪侵襲人體,閉阻經脈所造成的你可以吃點風濕寒痛片或風痛定,平常加強鍛煉,增強身體素質,避免風寒濕邪侵襲,注意勞逸結合,保持正常的心理狀態(tài)。

    2015-12-28 21:20
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是關節(jié)炎?   關節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎,風濕性關節(jié)炎。我國的關節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節(jié)畸形,嚴重者導致關節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

宮頸糜爛 水腫
推薦醫(yī)生 更多»
  • 林欣

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

    擅長:應用顯微外科技術,微創(chuàng)、精確的完成脊髓型頸椎病椎間盤、骨刺、 詳情»

  • 許日初

    主任醫(yī)師 副教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    擅長:     脊柱外科人工關節(jié)置換 詳情»

  • 姜建元

    主任醫(yī)師 教授

    復旦大學附屬華山醫(yī)院

    擅長:頸椎病,頸椎外傷,胸腰椎退行性疾病如腰突癥,椎管狹窄及椎管腫 詳情»

推薦用藥 更多»
靜青

療效:用于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關...

瑞芝清

療效:本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎...

推薦醫(yī)院 更多>
順德和平外科醫(yī)院

順德和平外科醫(yī)院

??漆t(yī)院

合肥中山醫(yī)院

合肥中山醫(yī)院

專科醫(yī)院

成都風濕醫(yī)院

成都風濕醫(yī)院

??漆t(yī)院

醫(yī)院問答 更多>
痛風手指關節(jié)疼痛怎么辦 成都哪有專治痛風的醫(yī)院

痛風手指關節(jié)疼痛怎么辦 成都哪有專治痛風的醫(yī)院

成都風濕醫(yī)院 2023-11-07
手腕關節(jié)疼痛怎么解決?成都看關節(jié)疼痛去哪個醫(yī)院好?

手腕關節(jié)疼痛怎么解決?成都看關節(jié)疼痛去哪個醫(yī)院好?

成都風濕醫(yī)院 2023-11-08
陰莖發(fā)白潰爛怎么回事

陰莖發(fā)白潰爛怎么回事

牡丹江男科醫(yī)院 2023-12-17
男的為什么會射血

男的為什么會射血

慶陽男科醫(yī)院 2023-12-17
陽痿早泄能夠治愈嗎

陽痿早泄能夠治愈嗎

金昌男科醫(yī)院 2023-12-17