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陳舊性宮外孕經(jīng)積液抽出和熱療能否治愈？

2025-02-24 10:11 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

2013.06.16做過無痛人流手術(shù)，手術(shù)后在7月20來的月經(jīng)，量特別多。有四五天干凈。在7月7號的時候同房一次，至8月30沒在同過房。8月14日急性闌尾手術(shù)。8月12日腹部疼痛有少量血液出現(xiàn)。闌尾手術(shù)后出血量有增多但沒有正常月經(jīng)量多，淋漓不盡至8月29日有減少至少量咖色分泌物出現(xiàn)。第一次去醫(yī)院檢查，尿液呈若陽性。HCG.280多盆腔積液比較多，第二次檢查，HCG.320多。穿刺手術(shù)盆腔積液為血，醫(yī)生說不排除宮外孕，第三次檢查，HCG，180多，尿液為陽性子宮呈前位，上下徑4.6cm。前后徑3.0cm左右徑，4.2cm形態(tài)規(guī)則，實質(zhì)回聲均勻，宮內(nèi)膜厚0.6cm。附件左側(cè)卵巢大小2.6×1.7cm。右側(cè)卵巢大小2.9×1.8cm于子宮右上方見大小約4.3×3.6×4.0cm不均質(zhì)偏強回聲團，邊界尚清晰盆腔探及不規(guī)則游離暗區(qū)約3.2×1.7cm內(nèi)回聲差醫(yī)生診斷為陳舊性宮外孕，治療方法，將盆腔積液抽出，做熱療請問醫(yī)生這樣是不是可以治愈？

回答5
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李強醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

陳舊性宮外孕是一種較為復(fù)雜的情況，治療效果受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、治療方法的選擇、個體身體狀況等。積液抽出和熱療是治療手段之一，但不能簡單地確定能否完全治愈。 1. 病情嚴(yán)重程度：若宮外孕包塊較大、盆腔積液較多、HCG 水平較高，單純的積液抽出和熱療可能效果有限，還需結(jié)合藥物或手術(shù)治療。 2. 治療方法的合理性：積液抽出可減少盆腔內(nèi)積血，熱療有助于促進血液循環(huán)和炎癥吸收，但可能無法直接消除宮外孕的孕囊組織。 3. 個體身體狀況：患者的身體抵抗力、恢復(fù)能力不同，對治療的反應(yīng)也會有所差異。身體狀況良好的患者，恢復(fù)可能相對較快。 4. 治療的及時性：早期發(fā)現(xiàn)并及時治療，治愈的可能性較大。若延誤治療，可能增加治療難度和風(fēng)險。 5. 后續(xù)觀察和復(fù)查：治療后需密切觀察癥狀、HCG 水平變化以及盆腔情況，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。總之，對于陳舊性宮外孕，積液抽出和熱療可能對病情有一定的改善作用，但不能確保完全治愈。患者需要積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，促進康復(fù)。
2025-02-24 12:24

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回答4
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

你好,這種情況建議做個B超檢查來確診下為好
2015-12-28 15:01

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回答3
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

關(guān)于宮外孕保守治療后的有關(guān)問題。宮外孕在早期可以保守治療，保守治療的前提是輸卵管沒有破裂，或內(nèi)出血不多的情況下用藥將胚胎殺死，當(dāng)胚胎被殺死以后，血中HCG值下降。但是已經(jīng)形成的包塊是不容易消失的，包塊就是被殺死的胚胎組織或血凝塊。你好：鑒于你的這種情況，宮外孕的保守治療是成功了的，因為血中的HCG值下降很快，不需要手術(shù)治療。包塊的吸收需要很長一段時間，可以不作處理，觀察一段時間再復(fù)查B超。
2015-12-28 14:51

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回答2
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

你好，宮外孕保守治療要根據(jù)血HCG值和孕囊吸收的情況而定，血HCG恢復(fù)到正常值，孕囊消失，陰道出血停止，就可以停藥了。宮外孕保守治療治愈后，要采取有效的避孕措施，兩年以后再懷孕。
2015-12-28 09:53

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回答1
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好，這樣的情況您需要做個動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影檢查兼診斷治療為一體來了解輸卵管的通暢情況及宮腔形態(tài)，陰道四維彩超檢查也是有必要做的。
2015-12-28 06:51

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