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僅憑目前的檢查結(jié)果，不能確診老人右肝葉的占位瘤就是肝癌。還需要綜合更多的檢查，如增強 CT、磁共振成像（MRI）、病理活檢等。同時，要考慮患者的癥狀、既往病史等因素。 1. 腫瘤標志物：雖然 CA119 升高，但甲胎蛋白和癌胚抗原在正常范圍，不過這并不能完全排除肝癌。部分肝癌患者的腫瘤標志物可能不升高。 2. 影像學檢查：僅普通 CT 發(fā)現(xiàn)占位瘤還不夠，增強 CT 或 MRI 能更清晰地顯示腫瘤的血供情況，幫助判斷其性質(zhì)。 3. 癥狀表現(xiàn)：注意觀察老人有無肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、消瘦、黃疸等癥狀，這些對診斷有一定參考價值。 4. 既往病史：了解老人是否有肝炎、肝硬化等病史，這與肝癌的發(fā)生密切相關(guān)。 5. 病理活檢：這是確診肝癌的金標準。通過穿刺或手術(shù)獲取腫瘤組織進行病理分析，能明確腫瘤的類型和性質(zhì)。 總之，要明確右肝葉占位瘤的性質(zhì)，需要綜合多種檢查和因素。建議老人盡快到正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科進一步檢查和診斷，以便制定合適的治療方案。

一般臨床上肝癌伴有腹水、黃疸、遠處轉(zhuǎn)移等情況時，則稱為晚期肝癌。晚期肝癌的治療較為困難，且臨床治療效果不是理想，現(xiàn)多采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。肝癌伴黃疽者，如系肝門區(qū)腫塊壓迫所致阻塞性黃疽，可采用局部放射治療，或局部瘤內(nèi)注射、或介入治療，或內(nèi)支架或外引流；如系非黃疸，可予中醫(yī)藥治療、保肝治療。中藥的話推薦服用人參皂苷Rh2(護命素)，既能縮小腫瘤，控制腫瘤細胞轉(zhuǎn)移，又能抵抗放化療副作用，提高身體對化療藥物耐藥性，延長晚期患者的生命。注意選擇含量超過16%的人參皂苷Rh2。G4

這樣的情況有必要肝穿活檢檢查看看的

建議進行診斷來確定是否是肝癌。CT已經(jīng)成為肝癌診斷的重要常規(guī)手段。腹部CT增強掃描可清楚地顯示肝癌的大小、數(shù)目、形態(tài)、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度，以及與肝內(nèi)管道的關(guān)系，對于進一步明確診斷，與其他良性肝臟占位相鑒別，同時明確肝癌的分期分級，對于指導治療及判斷預后有重要意義。同時，建議此時開始服用一些抗腫瘤的藥物，如人參皂苷Rh2等能控抑制癌細胞生長、誘導癌細胞凋亡和分化作用的中醫(yī)藥物來防止有可能存在的癌細胞過快生長，起到控制癌細胞的作用。G4