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小兒腎病綜合征尿蛋白高的原因是什么

小兒腎病綜合征尿蛋白高的原因是什么

  • 回答1

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    楊蕾 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    小兒腎病綜合征尿蛋白高,主要由免疫損傷、濾過(guò)膜異常、血液動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素、環(huán)境因素等導(dǎo)致。健康問(wèn)題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議進(jìn)行治療。
    1.免疫損傷:免疫復(fù)合物沉積攻擊腎臟,使濾過(guò)膜受損。
    2.濾過(guò)膜異常:濾過(guò)膜結(jié)構(gòu)和功能改變,通透性增加。
    3.血液動(dòng)力學(xué)改變:腎臟血流異常,影響蛋白濾過(guò)。
    4.遺傳因素:部分患兒存在相關(guān)基因缺陷。
    5.環(huán)境因素:感染、過(guò)敏等外界因素誘發(fā)。
    小兒腎病綜合征尿蛋白高的原因較為復(fù)雜,明確病因有助于精準(zhǔn)治療。

    2018-11-25 19:43
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,新生兒缺氧缺血性腦病是圍產(chǎn)期窒息缺氧所導(dǎo)致的腦缺氧缺血性損害,也是引起腦性癱瘓,智力落后,癲癇的主要原因之一.其治療主要有:1.維持良好的通氣,換氣功能,使血?dú)夂蚿H值保持在正常范圍.2.維持循環(huán)系統(tǒng)正常功能,維持各臟器血流灌注,使心率及血壓保持在正常范圍.維持血糖水平在正常高值,保證足夠熱量,維持電解質(zhì)平衡,及時(shí)測(cè)定血糖,血鈉,血鉀及血鈣,維護(hù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定3.抗驚厥治療:應(yīng)排除代謝紊亂所致的驚厥.藥物首選:苯巴比妥鈉.4.降顱壓:20%甘露醇可增加血容量而使顱內(nèi)含水量一過(guò)性增加,因此主張用小劑量0.5g/kg,每6~8h1次,3~5d后停用.5消除腦干癥狀.當(dāng)重度HIE臨床出現(xiàn)深昏迷,呼吸節(jié)律異常,瞳孔改變,可應(yīng)用納洛酮.高壓氧治療HIE在國(guó)內(nèi)的應(yīng)用已有10多年的歷史.當(dāng)然還有就是可以用高壓氧治療能夠改善腦血流,減輕腦水腫,減少細(xì)胞凋亡.對(duì)于這種重癥很難確定多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)過(guò)來(lái),要看患者的整體治療措施和護(hù)理.

    2015-12-28 20:49
  • 回答3

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    馬建山

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色專(zhuān)科

    這樣的情況是需要一段時(shí)間的恢復(fù)的但是具體恢復(fù)到什么程度是不確定的

    2015-12-28 14:48
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    治療的目的在于盡可能改善已經(jīng)受損害神經(jīng)元的代謝功能;維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;同時(shí)應(yīng)予以控制驚厥減輕腦水腫改善腦血流和腦細(xì)胞代謝等特殊治療  (一)一般治療:①糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時(shí)使用人工呼吸器②糾正低血壓:保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注③供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要:可按每分鐘6-8mg/kg給予④糾正代謝性酸中毒:碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴⑤血鈣低于1.9mmol/L時(shí)可靜脈葡萄糖酸鈣⑥適當(dāng)限制液體入量:每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內(nèi)  (二)控制驚厥:首選苯巴比妥鈉首次劑量給15-20mg/kg如未止驚可按每次5mg/kg追加1-2次間隔5-10分鐘總負(fù)荷重為25-30mg/kg第2日開(kāi)始維持量每日4-5mg/kg(一次或分兩次靜脈注射)最好能監(jiān)測(cè)血藥濃度驚厥停止后一周停用如驚厥頻繁發(fā)作可加用安定或水化氯醛  (三)控制顱壓增高:選用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg靜注4-6小時(shí)后重復(fù)應(yīng)用連用2-3次后若顱壓仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg靜注間歇4-6小時(shí)力爭(zhēng)在48-72小時(shí)內(nèi)使顱壓明顯下降  (四)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥等:可用細(xì)胞色素C三磷酸脲苷輔酶A等每日靜脈滴注直至癥狀明顯好轉(zhuǎn);也可使用胞二磷膽堿100-125mg/日稀釋后靜點(diǎn)生后第2日開(kāi)始每日一次靜滴;腦活素5ml以生理鹽水稀釋后靜滴均可改善腦組織代謝治療必須持續(xù)至癥狀完全消失中度HIE應(yīng)治療10-14日重度HIE應(yīng)治療14-21日或更長(zhǎng)治療開(kāi)始得愈早愈好一般應(yīng)在生后24小時(shí)內(nèi)即開(kāi)始治療盡量避免生后各種病理因素加重腦損傷七預(yù)后導(dǎo)致不良預(yù)后的一些因素有:①重度HIE;②出現(xiàn)腦干癥狀:如瞳孔和呼吸的改變;③頻繁驚厥發(fā)作藥物不能控制者治療一周后癥狀仍未消失者④治療二周后腦電圖仍有中度以上改變⑤腦B超和腦CT有Ⅲ-Ⅳ級(jí)腦室內(nèi)出血腦實(shí)質(zhì)有大面積缺氧缺血性改變尤其在1-2周后出現(xiàn)囊腔空洞者

    2015-12-28 13:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是嗜睡癥?   嗜睡癥為白晝睡眠過(guò)度(并非由于睡眠量的不適)或醒來(lái)時(shí)達(dá)到完全覺(jué)醒狀態(tài)的過(guò)渡時(shí)間延長(zhǎng)的一種狀況。病人表現(xiàn)有不可控制的發(fā)作性睡眠,每次睡眠持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。過(guò)多的睡眠引起顯著痛苦或職業(yè)、社交等社會(huì)功能和生活質(zhì)量的下降。也會(huì)有認(rèn)知功能方面的改變,表現(xiàn)為近事記憶減退,思維能力下降,學(xué)習(xí)新事物能力下降。 查看全文»

嗜睡 癱瘓
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  • 李小剛

    主任醫(yī)師 副教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腦血管病、帕金森氏病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等疑難雜癥。 詳情»

  • 劉興洲

    主任醫(yī)師 教授

    廣東三九腦科醫(yī)院

    擅長(zhǎng):神經(jīng)病學(xué)、癲癇病學(xué)、癲癇定位診斷學(xué)、癲癇內(nèi)科和癲癇外科診斷學(xué) 詳情»

  • 王文安

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腦血管疾病、周?chē)窠?jīng)病、發(fā)作性運(yùn)動(dòng)障礙及癲癇等疑難雜癥的診治 詳情»

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