右踝多處骨折手術(shù)是否為最佳治療方案?
專家好:我是一名骨折患者,一個(gè)多月前,踢球時(shí),把右踝扭傷了,去醫(yī)院檢查診斷結(jié)果為:右內(nèi)踝骨折,右后踝骨折,右腓骨下端骨折,右脛腓下關(guān)節(jié)分離,右脛距關(guān)節(jié)半脫位。醫(yī)生給我動(dòng)了手術(shù),復(fù)位,內(nèi)固定,花了12000多。出院后,有人說(shuō)我這個(gè)不用動(dòng)手術(shù),請(qǐng)問(wèn)下,我這個(gè)病情一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?手術(shù)是不是最佳的治療方案啊?謝謝?。?!
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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右踝多處骨折包括右內(nèi)踝骨折、右后踝骨折、右腓骨下端骨折、右脛腓下關(guān)節(jié)分離及右脛距關(guān)節(jié)半脫位,手術(shù)是常見(jiàn)治療方式,但是否為最佳方案,取決于骨折情況、移位程度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、患者身體狀況和恢復(fù)預(yù)期等。 1.骨折情況:如果骨折斷端明顯移位、粉碎嚴(yán)重,手法復(fù)位難以達(dá)到良好對(duì)位,手術(shù)可精準(zhǔn)復(fù)位固定。 2.移位程度:嚴(yán)重移位可能影響關(guān)節(jié)功能和愈合,手術(shù)能更好地恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。 3.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性:多處骨折及關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,手術(shù)有助于重建穩(wěn)定,促進(jìn)早期康復(fù)訓(xùn)練。 4.患者身體狀況:患者年輕、健康,能較好耐受手術(shù),利于術(shù)后恢復(fù)。 5.恢復(fù)預(yù)期:若患者對(duì)功能恢復(fù)要求高,期望盡早恢復(fù)正常活動(dòng),手術(shù)效果通常更理想。 綜合來(lái)看,對(duì)于復(fù)雜的右踝多處骨折,手術(shù)在多數(shù)情況下是較為合適的治療選擇,但具體方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況,由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。
2025-02-25 03:23
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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從你的X片目前看確實(shí)愈合得不好,可以看見(jiàn)骨折線明顯,骨茄少。但是看不見(jiàn)骨折端是否有硬化的表現(xiàn)。目前再次手術(shù)后有半年了,目前的愈合情況不是很好,但是還有愈合的機(jī)會(huì),因?yàn)槊劰堑挠蠒r(shí)間一般半年到一年去了,如果斷段出現(xiàn)硬化了估計(jì)愈合的機(jī)會(huì)就很小了,還需再次手術(shù)植骨。目前建議繼續(xù)觀察,下地患肢一定不能負(fù)重,容易骨折。如果再過(guò)2個(gè)月一點(diǎn)骨架也沒(méi)有估計(jì)還是需再次手術(shù)了。如果需下次手術(shù)建議到大醫(yī)院(三甲醫(yī)院)治療。祝你早日康復(fù)!
2015-12-29 02:05
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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這個(gè)情況還是沒(méi)有愈合完全的,還是需要繼續(xù)治療,控制活動(dòng)的,吃些比較營(yíng)養(yǎng)的骨頭湯促進(jìn)愈合的
2015-12-29 01:18
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
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小腿較粗的骨頭是脛骨,如果醫(yī)生給病人選擇外固定一定是開(kāi)放性骨折的,脛骨骨折本身是全身骨折愈合較慢的地方,加上開(kāi)放性骨折或者粉碎性愈合更慢,一般愈合快的也要三個(gè)月,有的要半年甚至一年才能愈合。一般骨折愈合不理想就是這樣做植骨,但還不長(zhǎng)的話可能要更換固定,如選用髓內(nèi)釘固定,但現(xiàn)在才植骨六十天,時(shí)間還不算晚,可以下地輕微負(fù)重刺激骨折端,再觀察二個(gè)月左右再說(shuō)。
2015-12-28 15:54
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒(méi)有關(guān)于這種骨折不要?jiǎng)邮中g(shù)的記載.
2015-12-28 13:27
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見(jiàn)。10歲以下兒童尤為多見(jiàn)。其中以脛骨干單骨折最多,脛腓骨干雙骨骨折次之,腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼,腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼,并承擔(dān)1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變,易于骨折。脛骨上l/3骨折移位,易壓迫腘動(dòng)脈.造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室,增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂,延遲愈合。 查看全文»
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