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股骨頸骨折半年復(fù)查愈合良好但走路仍一瘸一拐，可能是肌肉力量未恢復(fù)、關(guān)節(jié)僵硬、心理因素、步態(tài)習(xí)慣改變、神經(jīng)損傷等原因。 1. 肌肉力量未恢復(fù)：骨折后長期制動，下肢肌肉力量減弱，影響行走步態(tài)。可通過康復(fù)訓(xùn)練，如深蹲、直腿抬高來增強肌肉力量。 2. 關(guān)節(jié)僵硬：長時間固定導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度受限。需進(jìn)行關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練，增加關(guān)節(jié)活動范圍。 3. 心理因素：因擔(dān)心再次受傷，心理上不敢正常行走。要調(diào)整心態(tài)，樹立信心。 4. 步態(tài)習(xí)慣改變：長期的異常步態(tài)形成習(xí)慣。可在康復(fù)師指導(dǎo)下糾正步態(tài)。 5. 神經(jīng)損傷：骨折可能損傷周圍神經(jīng)。若損傷較輕，可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等促進(jìn)恢復(fù)。 總之，出現(xiàn)這種情況不必過于緊張，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評估和針對性治療，多數(shù)能逐漸恢復(fù)正常行走。

無菌性股骨頭壞死在演變過程中分三階段：壞死期、修復(fù)期、股骨頭塌陷期　　壞死期：患者的股骨頭缺血后，大部分的骨細(xì)胞在缺血后2小時就失去合成能力。股骨頭細(xì)胞都會死亡。　　修復(fù)期：修復(fù)的過程大約于2周左右開始，與壞死過程交錯在進(jìn)行。最早出現(xiàn)的是骨小梁之間的原始間葉細(xì)胞和毛細(xì)血管增生，并慢慢的擴(kuò)展，在8到12周之后，就能遍及壞死股骨頭的大部分。在壞死骨小梁表面的間葉細(xì)胞逐漸分化為成骨細(xì)胞，并合成新骨。未分化的間葉細(xì)胞和破骨細(xì)胞穿入死骨區(qū)，進(jìn)行吸收清除，并由新生骨代替，最后完全變?yōu)榛罟牵Q為爬行替代過程，再經(jīng)漫長的晚期塑造，變?yōu)槌墒斓墓切×骸！　」晒穷^塌陷：在整個修復(fù)過程中都有可能發(fā)生塌陷，修復(fù)能力越強，塌陷率越高，進(jìn)展就會越快。建議保守治療，采用五聯(lián)同步保髖療法，打破傳統(tǒng)股骨頭壞死治療弊端。

股骨頸骨折固定后,即應(yīng)進(jìn)行股四頭肌鍛煉,足踝關(guān)節(jié)鍛煉和全身鍛煉.鼓勵患者每天做氣功,深呼吸或按胸咳嗽,以利排痰.股骨頸骨折若無移位,可在傷后約3個月,經(jīng)X線照片復(fù)查認(rèn)可,再做扶雙拐不負(fù)重步行鍛煉;股骨頸骨折有移位者則下地負(fù)重時間不宜過早,應(yīng)根據(jù)患者患部X線照片以及臨床骨折愈合情況,考慮患肢逐步負(fù)重鍛煉.

早期的股骨頭壞死患者多數(shù)臨床癥狀不明顯，僅見于大腿部肌肉無力和內(nèi)收肌疼痛，個別患者有遠(yuǎn)離部位的肢體疼痛，部分患者在勞累后可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)間歇性疼痛，雙髖交替性疼痛或伴輕度跛行。晚期的股骨頭壞死多為間歇性，隱襲性發(fā)病，隨著中晚期病情演變，以發(fā)展緩慢的髖關(guān)節(jié)疼痛為主要臨床癥狀，活動時加重，休息時不明顯。約有四分之一的患者呈間歇性發(fā)作，其發(fā)作時表現(xiàn)為突然劇痛，又突然消失，在髖關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作期間，個別患者常規(guī)止痛劑無效。晚期股骨頭壞死患者常于關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)的彈響聲，因疼痛而關(guān)節(jié)活動范圍逐漸縮小，被動活動范圍亦明顯受限，肢體縮短，肌肉萎縮，患髖可出現(xiàn)半脫位體征，4字實驗及托馬氏征顯著陽性。不建議您采用置換術(shù)治療股骨頭壞死，根據(jù)理論研究，人工置換關(guān)節(jié)的使用年限應(yīng)該在20年以上，但在實際應(yīng)用中，鑒于醫(yī)療水平的限制，在臨床中應(yīng)用手術(shù)進(jìn)行置換的患者一般只能用7、8年，甚至5、6年。而且大多數(shù)的人，做了第二次人工股骨頭置換術(shù)后手術(shù)之后就不在適合進(jìn)行人工股骨頭置換術(shù)了。建議采用五聯(lián)同步保髖療法，打破傳統(tǒng)股骨頭壞死治療弊端。

股骨頸骨折愈合時間并非是光靠慢慢的修養(yǎng)，等待時機(jī)去慢慢讓骨折愈合。骨折后決定患者骨折快速愈合的主要因素有：患者采用什么樣的質(zhì)量方式、患者配合治療的情況、患者的身體狀況；骨折能快速愈合就是骨折斷端能快速的生長骨痂，有骨痂就有力，有力就能負(fù)重，有豐滿的骨痂患者的骨折就痊愈了。