出生 28 天寶寶 AB0 溶血性黃疸,會得核黃疸嗎?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):大夫您好,我孩子出生10天左右查出是ABO溶血性黃疸,住院治療藍光照射+丙球蛋白2支,入院時黃疸測試數(shù)值為20.5,住院5天后降為4.5出院。之后一周內(nèi)又升高到10.5。現(xiàn)在寶寶28天了,吃奶和睡覺都很正常,大便也是金黃色,但每天兩次足有,不過量很多。現(xiàn)在比較擔(dān)心孩子是否會得核黃疸,因為有時候小寶貝嗜睡,吃奶的時候脖子總往反方向扭頭,臉蛋和眼角發(fā)黃,身體看不出黃色。曾經(jīng)治療情況和效果:住院治療照藍光+注射丙球蛋白2至后出院,大夫說注射了丙球蛋白之后就不會再得核黃疸,讓我們放心回家,現(xiàn)在真不放心。想得到怎樣的幫助:咨詢大夫,我家寶貝這種情況是否會得核黃疸。如果將來黃疸指數(shù)再次升高,是否還需要住院治療,黃疸指數(shù)多少是正常。
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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ABO 溶血性黃疸是新生兒常見疾病,寶寶的情況需要綜合多方面因素判斷是否會得核黃疸,如膽紅素值、癥狀表現(xiàn)、治療情況等。 1.膽紅素值:膽紅素持續(xù)過高可能增加核黃疸風(fēng)險。出院后黃疸值又有升高,需密切監(jiān)測,若膽紅素值過高,如超過 15mg/dL,應(yīng)引起重視。 2.癥狀表現(xiàn):嗜睡、吃奶異常等可能是核黃疸的早期信號,但也可能是其他原因。如果寶寶精神狀態(tài)持續(xù)不佳、反應(yīng)遲鈍等,要警惕。 3.治療效果:之前的藍光照射和丙球蛋白治療有一定效果,但不能完全排除后續(xù)風(fēng)險。 4.黃疸變化:黃疸反復(fù)升高需要關(guān)注,若上升速度快、幅度大,風(fēng)險增加。 5.個體差異:每個寶寶的身體對膽紅素的耐受程度不同,有的寶寶可能在較低膽紅素值時就出現(xiàn)問題。 綜合來看,僅依據(jù)目前提供的信息不能確定寶寶是否會得核黃疸。建議及時帶寶寶去醫(yī)院復(fù)查膽紅素值,密切觀察寶寶的狀態(tài)。如果黃疸指數(shù)再次升高,是否住院治療要根據(jù)具體情況,由醫(yī)生評估決定。一般來說,足月新生兒黃疸指數(shù)正常應(yīng)低于 12.9mg/dL。
2025-02-24 23:33
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