糖尿病患者為何易并發(fā)酮癥酸中毒?
我爸爸就是長期有那個(gè)糖尿病,然后就是去醫(yī)院做了檢查,說是要做好思想轉(zhuǎn)杯,因?yàn)榫褪强煲l(fā)那個(gè)酮癥酸中毒了,可是當(dāng)時(shí)醫(yī)生也是沒有解釋太清楚,
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病患者并發(fā)酮癥酸中毒是一個(gè)嚴(yán)重的情況,涉及血糖控制不佳、胰島素缺乏、感染、應(yīng)激狀態(tài)、飲食不當(dāng)?shù)榷喾N因素。 1. 血糖控制不佳:長期高血糖狀態(tài),導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂,脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體。 2. 胰島素缺乏:胰島素不足,無法有效促進(jìn)葡萄糖利用和抑制脂肪分解,酮體生成增多。 3. 感染:如呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染等,可引起機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致血糖升高和酮體生成增加。 4. 應(yīng)激狀態(tài):創(chuàng)傷、手術(shù)、精神緊張等應(yīng)激情況,會(huì)促使升糖激素分泌,加重代謝紊亂。 5. 飲食不當(dāng):過度節(jié)食或暴飲暴食,尤其是碳水化合物攝入不足,也容易引發(fā)酮癥酸中毒。 總之,糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖,規(guī)律使用胰島素,預(yù)防感染,避免應(yīng)激,合理飲食,以降低酮癥酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
2025-02-25 06:14
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好~酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一當(dāng)脂肪分解加速,酮體生成增多,超過了組織所能利用的程度時(shí),酮體在體內(nèi)積聚使血酮超過2毫克%,即出現(xiàn)酮血癥.酸中毒嚴(yán)重者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充堿性藥物,這些治療方法一般應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師掌握.如果病人已非常可能發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒了,但一時(shí)來不及到醫(yī)院看病,則應(yīng)立即采用一些簡易的方法處理,如給病人多飲水,包括飲淡鹽水,每2-3小時(shí)深部肌肉注射短效胰島素10-20單位等,并設(shè)法及時(shí)送至醫(yī)院處理.祝你早日康復(fù)~~
2015-12-29 09:08
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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酮癥酸中毒是糖尿病患者較為嚴(yán)重的急性并發(fā)癥簡單的說就是糖尿病患者由于代謝障礙在體內(nèi)短時(shí)間蓄積大量的酮類的酸性物質(zhì),導(dǎo)致脫水等一系列的表現(xiàn),需要及時(shí)治療,大量補(bǔ)水以及降糖才是關(guān)鍵
2015-12-28 23:10
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足所致。當(dāng)患者胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí),糖代謝紊亂急劇加重,這時(shí),機(jī)體不能利用葡萄糖,只好動(dòng)用脂肪供能,而脂肪燃燒不完全,酮體生成增多,若超過了組織所能利用的程度,酮體在體內(nèi)積聚使血酮超過2毫克%,即出現(xiàn)酮血癥。酮體均為酸性物質(zhì),酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積超過了機(jī)體的代償能力時(shí),血的PH值就會(huì)下降(〈7.35),這時(shí)機(jī)體會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒,即通常所說的糖尿病酮癥酸中毒。臨床表現(xiàn):患者在發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷前一般都是有先兆的,突出表現(xiàn)為:疲倦、明顯厭食、惡心、嘔吐、極度口渴、尿量顯著多于平時(shí);還常出現(xiàn)頭暈、頭痛、表情淡漠、嗜睡、煩躁,呼吸加深加快;有的病人呼出的氣體中帶有爛蘋果味。病情進(jìn)一步惡化,則尿量減少,皮膚干燥,眼球下陷,脈搏細(xì)弱快速而且不規(guī)整,血壓下降,四肢冰冷。少數(shù)病人可出現(xiàn)腹部劇痛。治療:(1)補(bǔ)液:必須快速補(bǔ)充足量液體,恢復(fù)有效循環(huán)血量;(2)胰島素:胰島素是治療酮癥酸中毒的關(guān)鍵藥物。目前認(rèn)為小劑量胰島素靜脈連續(xù)滴注或間斷性肌肉注射的治療方法具有簡便、安全、有效等特點(diǎn);(3)補(bǔ)充鉀及堿性藥物:在補(bǔ)液中應(yīng)注意缺鉀情況。
2015-12-28 21:53
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好:酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一。當(dāng)患者胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí),糖代謝紊亂急劇加重,這時(shí),機(jī)體不能利用葡萄糖,只好動(dòng)用脂肪供能,而脂肪燃燒不完全,因而出現(xiàn)繼發(fā)性脂肪代謝嚴(yán)重紊亂:當(dāng)脂肪分解加速,酮體生成增多,超過了組織所能利用的程度時(shí),酮體在體內(nèi)積聚使血酮超過2毫克%,即出現(xiàn)酮血癥。多余的酮體經(jīng)尿排出時(shí),尿酮檢查陽性,稱為酮尿癥。糖尿病時(shí)發(fā)生的酮血癥和酮尿癥總稱為糖尿病酮癥。酮體由β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮組成,均為酸性物質(zhì),酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積超過了機(jī)體的代償能力時(shí),血的PH值就會(huì)下降(〈7.35),這時(shí)機(jī)體會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒,即我們通常所說的糖尿病酮癥酸中毒。臨床表現(xiàn)是:重者出現(xiàn)昏迷的意識(shí)障礙,輕者食欲減退、惡心、嘔吐,常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味。治療原則是:(1)補(bǔ)液:必須快速補(bǔ)充足量液體,恢復(fù)有效循環(huán)血量。(2)胰島素:胰島素是治療酮癥酸中毒的關(guān)鍵藥物。(3)補(bǔ)充鉀及堿性藥物。(4)抗生素:感染常是本癥的主要誘因,而酸中毒又常并發(fā)感染,即使找不到感染處,只要患者體溫升高、白細(xì)胞增多,即應(yīng)予以抗生素治療。感謝您的提問!
2015-12-28 14:31
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