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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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食管內(nèi)有異物時,一般不首先考慮用藥治療,而是需要綜合評估異物的性質(zhì)、大小、位置以及患者的癥狀等。通常需要通過內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查等明確情況,必要時采取內(nèi)鏡下取出異物或手術(shù)治療。如果異物造成食管損傷或引發(fā)炎癥,可能會用到一些藥物,如抗生素、黏膜保護劑、止痛藥等。 1. 抗生素:如頭孢呋辛酯片,可預(yù)防或治療因異物導(dǎo)致的食管感染。 2. 黏膜保護劑:像硫糖鋁混懸凝膠,能在食管黏膜表面形成保護膜,促進損傷黏膜修復(fù)。 3. 止痛藥:例如布洛芬緩釋膠囊,緩解因異物刺激引起的疼痛。 4. 抑酸藥:奧美拉唑腸溶膠囊,減少胃酸分泌,減輕胃酸對食管損傷處的刺激。 5. 促胃腸動力藥:多潘立酮片,促進食管蠕動,有助于異物排出。 食管內(nèi)有異物是比較危險的情況,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療,切勿自行用藥。藥物治療只是輔助手段,去除異物才是關(guān)鍵。
2025-02-24 14:45
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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、食管鏡檢查并取除異物食管異物確診后,應(yīng)及時經(jīng)食管鏡取除異物。檢查時應(yīng)注意以下各點: ?。?)根據(jù)異物部位及其形狀、大小,選用合適的手術(shù)器械。 ?。?)合并感染或全身情況較差者,可先用抗生素治療并給予補液,待病情稍有改善后再行檢查。 ?。?)食管鏡檢查一般在局麻下進行。兒童、異物較大如假牙等,或因其它原因估計局麻有困難者,可選用全麻,使食管松弛,有利于異物的取除。 ?。?)在食管鏡下窺見異物時,還須查清異物與食管壁的關(guān)系。如異物尖端刺入食管壁時,應(yīng)先使其退出管壁,再將異物傳位,盡力將其長軸與食管縱軸平行后取出。不可強行外拉,以免加重管壁損傷。 2、根據(jù)病情給予補液等全身支持療法。局部有感染者,應(yīng)使用足量抗生素。疑有食管穿孔者,應(yīng)行鼻飼飲食?! ?、異物合并頸段食管周圍膿腫或咽后膿腫且積膿較多時,應(yīng)考慮施行頸側(cè)切開術(shù),充分引流膿液?! ?、異物已穿破食管壁,合并有縱隔膿腫等胸科病變,或異物嵌頓甚緊,食管鏡下難以取出時,宜請胸外科協(xié)助處理。
2015-12-28 13:20
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