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午睡后咳嗽咯血，胸部 CT 顯示右肺異常，可能是肺部感染、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺血管疾病等原因引起。 1. 肺部感染：細(xì)菌、病毒、支原體等病原體侵襲肺部，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致出血和咳嗽。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。治療以抗感染為主。 2. 肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染肺部，破壞肺組織，引起咯血。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則。 3. 支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞，擴(kuò)張變形，易反復(fù)感染和出血。治療包括抗感染、止血，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4. 肺癌：肺部細(xì)胞惡變，腫瘤侵犯血管可導(dǎo)致咯血。治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 5. 肺血管疾?。喝绶嗡ㄈ?、肺動(dòng)脈高壓等，影響肺部血液循環(huán)，也可能出現(xiàn)咯血癥狀。治療需根據(jù)具體情況進(jìn)行抗凝、降壓等。 出現(xiàn)午睡后咳嗽咯血及胸部 CT 異常，應(yīng)引起重視，住院觀察有助于明確病因，制定精準(zhǔn)的治療方案。

因?yàn)橛杏疑戏蔚拟}化灶，所以首先考慮是陳舊性結(jié)核病灶的復(fù)發(fā)；第二考慮是肺膿腫；第三考慮肺部的惡性腫瘤。這個(gè)情況可以做個(gè)CT明確診斷，也可以先按照肺膿腫處理一下，同時(shí)口服云南白藥減少出血。

肺部紋理增多增粗模糊是考慮有肺炎引起。建議吃氨茶堿和利君沙，可以點(diǎn)滴菌必治和左氧氟沙星和黃芪，丹參，進(jìn)行治療，注意臥床休息和營(yíng)養(yǎng)，不要吃辛辣的食物，多喝水。

您的情況有可能是氣管炎、結(jié)核等問(wèn)題的表現(xiàn)。把舌頭的照片發(fā)一張過(guò)來(lái)看看?？煽紤]選擇中藥如百合固金湯、瀉白散合黛蛤散、桑杏湯等加減調(diào)治。