紫癜患者 D-2 聚體異常升高原因不明,怎么辦?
我在2011年6月在山西中醫(yī)研究檢查是紫癜,D-2聚體1500,服用一周D-2聚體15000停藥2個(gè)月后檢查,D-2聚體9000....不知道什么原因?
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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紫癜患者出現(xiàn) D-2 聚體異常升高,可能由多種原因?qū)е拢绮∏槲吹玫接行Э刂?、藥物影響、合并其他疾病、生活方式因素以及檢測誤差等。 1. 病情未得到有效控制:紫癜本身的病情進(jìn)展可能導(dǎo)致 D-2 聚體持續(xù)升高。此時(shí)需要重新評(píng)估病情,調(diào)整治療方案,如使用糖皮質(zhì)激素(潑尼松、地塞米松)、免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)等。 2. 藥物影響:某些藥物可能干擾 D-2 聚體的檢測結(jié)果或?qū)Σ∏楫a(chǎn)生不良影響。需排查近期所用藥物,必要時(shí)更換藥物。 3. 合并其他疾病:如血栓性疾?。ㄉ铎o脈血栓、肺栓塞)、感染、惡性腫瘤等。應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查(血管超聲、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等)以明確診斷。 4. 生活方式因素:長期臥床、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不均衡等,可能影響血液的流動(dòng)和凝血功能。建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持健康飲食。 5. 檢測誤差:檢測過程中的操作失誤或儀器故障也可能導(dǎo)致結(jié)果異常??煽紤]重新檢測。 總之,對(duì)于紫癜患者 D-2 聚體異常升高的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以便明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,積極配合治療,定期復(fù)查。
2025-02-24 15:09
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這種需要考慮是DIC或者是纖溶亢進(jìn)的情況,需要引起重視。1及時(shí)的明確血凝的情況,了解出凝血時(shí)間,同時(shí)注意檢查血小板數(shù)目,正確的評(píng)估身體紫癜的原因,結(jié)合D-2聚體的高度增高,需要高度警惕是DIC的情況,同時(shí)檢查肺部CT,了解有無慢性肺栓塞的情況。
2015-12-29 14:19
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