胃鏡后食管胃曲張大量出血伴肝癌如何處理
我一個(gè)朋友剛做胃鏡,第二天食管胃曲張,目前大便全是血,已5天了,大便血是稀的,CT證明有肝癌,目前還做不了增強(qiáng)CT,胃曲張還大量有血,怎樣處理
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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食管胃曲張大量出血且伴有肝癌是較為危急的情況。處理方法包括緊急止血、補(bǔ)充血容量、治療原發(fā)病、預(yù)防并發(fā)癥、后續(xù)觀(guān)察等。 1.緊急止血:可采用藥物止血,如生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、垂體后葉素等,也可通過(guò)內(nèi)鏡下止血,如套扎、硬化劑注射等。 2.補(bǔ)充血容量:迅速建立靜脈通道,輸注紅細(xì)胞、血漿等,糾正休克。 3.治療原發(fā)?。簩?duì)于肝癌,根據(jù)病情評(píng)估,選擇手術(shù)、放療、化療、靶向治療或免疫治療等。 4.預(yù)防并發(fā)癥:密切監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥。 5.后續(xù)觀(guān)察:觀(guān)察出血是否停止,病情穩(wěn)定后調(diào)整治療方案。 總之,這種情況需要綜合治療,密切觀(guān)察,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整方案,以最大程度保障患者的生命安全和健康。
2025-02-24 11:19
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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你這屬于肝癌導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張出血,肝癌導(dǎo)致門(mén)脈高壓,側(cè)支循環(huán)建立,導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。如果是大出血,則需要三腔二囊管壓迫止血,如果是小出血,可以靜脈點(diǎn)滴止血藥。
2015-12-29 09:20
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,針對(duì)你說(shuō)的這個(gè)情況,可能是肝癌引發(fā)的并發(fā)癥,對(duì)于肝癌中晚期建議以中醫(yī)治療為主,但是不建議單純使用中醫(yī)治療。采用手術(shù)治療、放化療和中醫(yī)治療結(jié)合的綜合治療會(huì)起到最好的效果。中藥的話(huà)推薦服用人參皂苷Rh2(護(hù)命素),既能縮小腫瘤,控制腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,又能抵抗放化療副作用,提高身體對(duì)化療藥物耐藥性。
2015-12-29 04:12
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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這屬于上消化道到的出血,是以穩(wěn)定生命體征,止血為原則的??梢运幬锾幚聿⑷欢夜軌浩戎寡?,必要時(shí)可以手術(shù)止血
2015-12-29 03:11
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什么是肝癌? 肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類(lèi)毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»
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