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懷孕 23 周羊水指數(shù) 202mm、最大深度 65mm 提示羊水過多，糖尿檢查正常。這種情況是否嚴(yán)重，取決于多種因素，如胎兒結(jié)構(gòu)異常、胎盤臍帶問題、孕婦自身疾病、特發(fā)性羊水過多等。一般來說，需要進(jìn)一步檢查和觀察，必要時采取相應(yīng)措施。 1. 胎兒結(jié)構(gòu)異常：如果胎兒存在消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等結(jié)構(gòu)畸形，可能導(dǎo)致羊水產(chǎn)生和吸收失衡，引起羊水過多。需要通過超聲等檢查明確。 2. 胎盤臍帶問題：胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著等情況，也可能影響羊水的循環(huán)，導(dǎo)致羊水過多。 3. 孕婦自身疾病：如妊娠期高血壓疾病、母兒血型不合等，可能引起羊水過多。 4. 特發(fā)性羊水過多：即原因不明的羊水過多，這種情況相對較少見。 5. 其他因素：孕婦攝入水分過多、服用某些藥物等也可能有一定影響。 綜上所述，僅羊水過多這一表現(xiàn)不能直接判斷嚴(yán)重程度。建議孕婦定期復(fù)查超聲，密切監(jiān)測羊水變化和胎兒發(fā)育情況。必要時進(jìn)行羊水穿刺等進(jìn)一步檢查，以明確原因并采取合適的處理措施。

這情況考慮羊水多的情況有導(dǎo)致孩子發(fā)育畸形的可能，建議應(yīng)該低鹽低脂飲食較好的，同時積極復(fù)查觀察是否吸收的情況的

羊水過多的病因尚未完全明確，可有與胎兒畸形；糖尿病有關(guān)。根據(jù)發(fā)病時間和速度不同，分為急性羊水過多和慢性羊水過多。急性羊水過多常發(fā)生于妊娠20-24周，有明顯壓迫癥狀，發(fā)生時間越早癥狀越明顯。腹部檢查提示子宮大于孕周，子宮異常增大，波動感明顯，胎位不清，胎心音聽不清。慢性羊水過多多生發(fā)于妊娠晚期，羊水增加緩慢，癥狀較緩和，孕婦多能適應(yīng)。腹部檢查常發(fā)現(xiàn)胎位異常，常由于子宮內(nèi)壓力過高引起早產(chǎn)。因你太太已進(jìn)行過血糖檢查且正常，B超上提示的胎兒無異常的話，要反復(fù)經(jīng)腹穿刺抽吸羊水以減壓延長妊娠時間，并注意預(yù)防感染。需要孕婦飲食也需注意，要低鹽飲食，也可以用利尿藥，密切觀察、治療、直到足月分娩。