60 歲患高血壓糖尿病，尿蛋白 2+，腎損傷如何？
父親60歲，較胖，患高血壓十多年，糖尿病六年，一直在吃降壓藥和降糖藥血壓控制得不錯，血糖不是很理想，最近嘗試打胰島素經(jīng)系統(tǒng)檢查，除尿蛋白2+外，其他指標還可以。請問專家:1、尿蛋白2+表示腎臟損傷程度如何？嚴重嗎？2、吃健腎護腎的藥是否更好些？該如何治療腎損傷？
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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尿蛋白 2+提示腎臟可能存在一定損傷，其嚴重程度需綜合多種因素判斷，如病因、癥狀、其他檢查指標等。治療腎損傷要綜合考慮，包括控制基礎(chǔ)病、調(diào)整生活方式、合理用藥等。 1. 病因分析：高血壓和糖尿病長期控制不佳，會損傷腎臟血管和腎小球，導致尿蛋白出現(xiàn)。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能有水腫、乏力、腰酸等，也可能無明顯癥狀。 3. 檢查評估：除了尿蛋白，還需檢查腎功能、腎小球濾過率、腎臟超聲等，以全面評估腎損傷程度。 4. 治療方法：首先要嚴格控制血壓、血糖，可選用沙坦類或普利類降壓藥，如氯沙坦、貝那普利等。降糖藥可選擇二甲雙胍、格列美脲等。同時，使用保護腎臟的藥物，如金水寶膠囊、百令膠囊等。 5. 生活調(diào)理：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，適量運動，避免勞累和感染。 總之，對于尿蛋白 2+的情況，要重視并積極治療，定期復(fù)查相關(guān)指標，監(jiān)測腎臟功能變化，以延緩腎損傷進展。
2025-02-25 14:55
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病是代謝障礙性疾病，尿蛋白與腎功能或泌尿系統(tǒng)其它部位損害有關(guān)糖尿病控制不好，發(fā)展到晚期會對身體其他組織和器官造成傷害，其中包括腎臟，也會引起尿蛋白并發(fā)癥。
2015-12-29 08:35
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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治療：早期腎病階段，為了控制好病情，又不至于影響腎臟功能，應(yīng)積極使用胰島素治療；第二個措施就是要控制病人的血壓，高血壓是使糖尿病腎病加重的另一個非常重要的因素，所以病人應(yīng)清淡飲食，少鹽，使用降壓藥，戒煙。嚴重腎病首先，病人應(yīng)在適當?shù)臅r候限制蛋白質(zhì)的攝入量；第二是避免泌尿系感染，反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染可能加速糖尿病腎病的發(fā)展；第三是中藥治療，中醫(yī)中藥對治療腎臟病有著豐富的經(jīng)驗，能因人施治辨證論治，對糖尿病腎病有著較大的意義；最后如果發(fā)展到尿毒癥，需要進行腹膜透析和血液透析，以便把血液中的廢物能排出體外，腎移植是唯一能恢復(fù)腎功能的出路。眼底病情治療原則也是及早使用胰島素，控制好血糖血壓血脂等，不同分期的眼底病變治療方案有不同。建議這樣的情況到糖尿病醫(yī)院系統(tǒng)治療，祝您健康！z
2015-12-29 05:29
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，考慮是尿路感染的引起的，建議去泌尿疾病的醫(yī)院治療的，祝您健康H
2015-12-29 04:11
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好尿蛋白是反映患者腎臟病變的一個指標，糖尿病是一種慢性代謝性疾病，如果血糖控制不好可以合并如酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,慢性并發(fā)癥可以全身從頭到腳,從上到下,從內(nèi)到外,由表及里如糖尿病腎病、病足、心臟、腦梗、神經(jīng)病變、血管病變、眼部病變等。嚴重影響生活質(zhì)量,及危及生命.確診糖尿病后就需要有一個適合他并且的飲食，運動及藥物治療方案，幫助控制好血糖，可以看病情及早使用胰島素治療。z
2015-12-29 00:38
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