照顧腹股溝氣性壞疽病人,接觸后有無傳染風(fēng)險及病菌存活時間?
病人患腹股溝氣性壞疽,生活無法自理,需要照顧。請問在照顧氣性壞疽病人時,如果衣服、手已經(jīng)接觸過病人,會不會有傳染的危險;此病菌粘在衣服上能存活多久?請問在照顧氣性壞疽病人時,如果衣服、手已經(jīng)接觸過病人,會不會有傳染的危險;此病菌粘在衣服上能存活多久?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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照顧腹股溝氣性壞疽病人,若衣服和手接觸過病人,存在一定傳染風(fēng)險。氣性壞疽病菌在衣服上的存活時間受多種因素影響,包括環(huán)境溫度、濕度、衣物材質(zhì)以及是否經(jīng)過消毒處理等。 1. 傳染風(fēng)險:氣性壞疽主要通過傷口接觸傳播,若接觸病人的傷口分泌物、膿液等,且自身有皮膚破損,傳染風(fēng)險增加。 2. 病菌存活條件:在適宜的溫度和濕度下,病菌能存活較長時間。但高溫、干燥及消毒措施可有效殺滅病菌。 3. 環(huán)境溫度影響:溫度較高時,病菌存活時間相對較短;低溫環(huán)境中,存活時間可能延長。 4. 濕度作用:濕度大有利于病菌存活,干燥環(huán)境則不利于其生存。 5. 衣物材質(zhì)差別:棉質(zhì)衣物相對容易吸附病菌,且病菌存活可能更久;光滑材質(zhì)的衣物則不利于病菌附著和存活。 6. 消毒處理效果:及時對接觸過病人的衣物進行消毒,如高溫蒸煮、含氯消毒劑浸泡等,可有效殺滅病菌。 總之,照顧氣性壞疽病人時要做好防護,接觸后及時清潔消毒,對衣物妥善處理,以降低傳染風(fēng)險。
2025-02-25 18:26
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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氣性壞疽發(fā)展迅速,如不及時處理,病人常喪失肢體,甚至死亡.故一旦確診,應(yīng)立即積極治療.1.緊急手術(shù)處理在搶救嚴重休克或其他嚴重并發(fā)癥的同時,須緊急進行局部手術(shù)處理,手術(shù)前靜脈滴注青霉素200萬U和4環(huán)素0.5g.一般應(yīng)采用全身麻醉,不用止血帶.術(shù)中應(yīng)注意給氧,繼續(xù)輸血,輸液和應(yīng)用抗生素.在病變區(qū)作廣泛,多處切開(包括傷口及其周圍水腫或皮下氣腫區(qū)),切除已無生活力的肌組織,直到具有正常顏色,彈性和能流出新鮮血的肌肉為止.敞開傷口用大量3%過氧化氫溶液或1:4000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗.術(shù)后保持傷口開放,用過氧化氫液濕敷,每日更換敷料數(shù)次.有下列情況者應(yīng)考慮截肢:a,傷肢各層組織均已受累且發(fā)展迅速;b,肢體損傷嚴重,合并粉碎性開放骨折或伴大血管損傷;c,經(jīng)清創(chuàng)處理感染仍不能控制,有嚴重毒血癥者.截肢部位應(yīng)在肌肉未受累的健康組織處.截肢殘端不縫合,用過氧化氫液濕敷,待傷口愈合后再修整.2.高壓氧療法在3個大氣壓純氧下,以物理狀態(tài)溶解在血內(nèi)的氧比平時增加20倍左右,可提高組織的氧含量,抑制氣性壞疽桿菌的生長繁殖,并使其停止產(chǎn)生α毒素,一般在3天內(nèi)進行7次治療,1次/2h,間隔6~8h.其中第一天作3次,第2,第三天各2次,在第1次治療后,檢查傷口,并將已壞死的組織切除,但不作廣泛的清創(chuàng)或切除至健康組織.以后,根據(jù)病情需要,可重復(fù)進行清創(chuàng).通過這種治療方法,不少患肢的功能可得以保留.還觀察到,凡能完成最初48h內(nèi)5次高壓氧治療的病人,幾乎都能存活,但需要有高壓氧艙的設(shè)備,野戰(zhàn)條件下難于應(yīng)用.3.抗生素大劑量使用青霉素(1000萬U/d)和4環(huán)素(2g/d),兼可控制化膿性感染,減少傷處因其他細菌繁殖消耗氧氣所造成的缺氧環(huán)境.待毒血癥狀和局部情況好轉(zhuǎn)后,即可減少劑量或停用.對青霉素過敏者,可改用紅霉素,1.5~1.8g/d,靜脈滴注.4.全身支持療法少量多次輸血,糾正水與電解質(zhì)代謝失調(diào),給予高蛋白,高熱量飲食,止痛,鎮(zhèn)靜,退熱等.氣性壞疽抗毒血清對氣性壞疽的防治效果不佳,僅能起到暫時緩解毒血癥的作用,而且還有使病人發(fā)生過敏反應(yīng)的危險,現(xiàn)已很少應(yīng)用.
2015-12-29 07:38
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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個氣性壞疽是梭狀芽孢桿菌屬細菌引起的急性特異性軟組織感染,多見于軟組織嚴重開放性損傷,是一個厭氧菌感染造成的疾病,這個在局部感染,同時產(chǎn)生氣體,這個就是這個氣性壞疽的表現(xiàn)的。這個情況可以通過局部清創(chuàng),應(yīng)用這個消炎藥,同時做高壓氧來進行治療,這樣就可起到很好的效果。
2015-12-29 05:53
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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氣性壞疽是火器傷中最為嚴重、發(fā)展最快的并發(fā)癥之一,如不及時診治,可喪失肢體或危及生命,死亡率可達20%~50%。本病的防治包括早期徹底清創(chuàng),敞開傷口,預(yù)防其發(fā)生。一旦發(fā)生,應(yīng)早期診斷,及時治療,避免殘廢或死亡。
2015-12-29 04:10
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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氣性壞疽(梭菌性肌壞死)由梭菌外毒素引起的嚴重感染,以肌壞死和全身毒性為特點,起病急,進展快。主要致病菌為產(chǎn)氣莢膜梭菌(80%左右)。其他尚有敗毒梭菌、諾維梭菌、溶組織梭菌、雙酶梭菌和譎詐梭菌等。
2015-12-29 02:07
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