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左腎輕度積水伴輸尿管結(jié)石如何形成與治療

腎部疼痛,有嘔吐感,尿不順,有疼痛感。經(jīng)醫(yī)院b超檢查,確定為左腎輕度積水,左側(cè)輸尿管第三狹窄內(nèi)結(jié)石,并近端輸尿管輕度積水,結(jié)石大小為1.1cm.請問是什么原因引起這結(jié)石,要怎樣治療比較好

  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    左腎輕度積水伴輸尿管結(jié)石的形成原因較多,主要包括代謝異常、飲食因素、尿路梗阻、感染以及遺傳因素等。治療方法則需根據(jù)具體情況選擇,如藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。 1.代謝異常:體內(nèi)代謝紊亂,如鈣、草酸、尿酸等代謝失衡,易形成結(jié)石。例如甲狀旁腺功能亢進可導(dǎo)致血鈣升高,增加結(jié)石形成風(fēng)險。 2.飲食因素:長期攝入高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、動物內(nèi)臟等,會促使結(jié)石形成。 3.尿路梗阻:輸尿管狹窄、前列腺增生等導(dǎo)致尿液排出不暢,尿液中晶體物質(zhì)沉積形成結(jié)石。 4.感染:尿路感染時,細(xì)菌產(chǎn)生的物質(zhì)可促使晶體聚集形成結(jié)石。 5.遺傳因素:部分患者存在遺傳性腎小管疾病,易導(dǎo)致結(jié)石形成。 總之,左腎輕度積水伴輸尿管結(jié)石的形成是多種因素共同作用的結(jié)果。治療時應(yīng)綜合考慮結(jié)石大小、位置、患者身體狀況等,選擇合適的治療方法?;颊咝杓皶r就醫(yī),在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

    2025-02-24 22:05
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    膽結(jié)石病因:發(fā)病年齡:膽囊結(jié)石的發(fā)病率是隨著年齡的增長而增加的。如果在兒童期發(fā)病,多與溶血或先天性膽道疾病有關(guān)。發(fā)病的高峰年齡都在40~50歲。發(fā)病性別差異:超聲診斷研究結(jié)果男女發(fā)病之比約為1∶2,女性膽囊結(jié)石以膽固醇結(jié)石多發(fā),女性膽固醇結(jié)石高發(fā)可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性,以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關(guān)。發(fā)病與基因、家族史膽囊結(jié)石發(fā)病在種族之間的差異明顯,提示遺傳因素是膽石病的發(fā)病機制之一。膽結(jié)石治療:治療的話首先要看醫(yī)生,明確診斷,弄清楚自己膽囊情況,結(jié)石大小,多少和位置,并在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥.不是說一患上膽囊結(jié)石病就必須手術(shù)處理.在無明顯癥狀和不影響正常工作生活的情況下,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用膽寧片,愛活膽通片,熊去氧膽酸片(優(yōu)思弗),膽維他片等藥.當(dāng)然還應(yīng)該同時服用一些保護肝功能的藥,比如益肝靈膠囊,肝得健片等.有一點須說明的是,治療膽囊結(jié)石的藥物對胃粘膜有刺激作用,長期服用會產(chǎn)生食欲不振,消化不良等反應(yīng),此時應(yīng)看醫(yī)生,或暫時停服上述藥物.膽囊結(jié)石病人往往在飯后右上腹會有些隱痛不適,或右肩部有些痛感.若不能忍受時,可服用654-2片(山莨菪堿)達(dá)到解痙止痛的目的.醫(yī)生建議:避免食用易脹氣食物:不要攝取如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起脹氣之食物。"

    2015-12-29 15:59
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    腎及輸尿管結(jié)石的治療要根據(jù)結(jié)石大小部位數(shù)目形狀一側(cè)或兩側(cè)有無尿流梗阻伴發(fā)感染腎功能受損程度全身情況以及治療條件等進行具體分析全面考慮但當(dāng)絞痛發(fā)作時首先應(yīng)該使癥狀緩解而后再選擇治療方案  (一)腎絞痛的處理  1.解痙止痛:  2.指壓止痛:  3.皮膚過敏區(qū)局部封閉:  4.針刺療法:  (二)非手術(shù)療法  非手術(shù)療法一般適合于結(jié)石直徑小于1厘米周邊光滑無明顯尿流梗阻及感染者對某些臨床上不引起癥狀的腎內(nèi)較大鹿角形結(jié)石亦可暫行非手術(shù)處理  1.大量飲水:增加尿量沖洗尿路促進結(jié)石向下移動稀釋尿液減少晶體沉淀  2.中草藥治療:  3.針刺方法:增加腎盂輸尿管的蠕動有利于結(jié)石的排出  4.經(jīng)常作跳躍活動或?qū)δI盞內(nèi)結(jié)石行倒立體位及拍擊活動也有利于結(jié)石的排出  5.其它:對尿培養(yǎng)有細(xì)菌感染者選用敏感藥物(奧復(fù)星滅滴靈)積極抗感染對體內(nèi)存在代謝紊亂者應(yīng)積極治療原發(fā)疾病以及調(diào)理尿的酸堿度等等 ?。ㄈw外沖擊波碎石 ?。ㄋ模┦中g(shù)療法  結(jié)石引起尿流梗阻已影響腎功能或經(jīng)非手術(shù)療法無效無體外沖擊波碎石條件者應(yīng)考慮手術(shù)治療  術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前必須了解雙側(cè)腎功能情況有感染者先用抗菌素控制感染輸尿管結(jié)石患者在進手術(shù)室前或在手術(shù)臺上術(shù)前攝尿路平片作結(jié)石的最后定位  手術(shù)方式:根據(jù)結(jié)石大小形狀和部位不同常用的有以下幾種手術(shù)方式:  1.腎盂或腎竇切開取石術(shù):切開腎盂取出結(jié)石鹿角狀結(jié)石或腎盞結(jié)石有時須作腎竇內(nèi)腎盂腎盞切開取石  2.腎實質(zhì)切開取石術(shù):腎結(jié)石較大不能經(jīng)腎竇切開取石者需切開腎實質(zhì)取石  3.腎部分切除術(shù):適用于腎一極多發(fā)性結(jié)石(多在腎下極)或位于擴張而引流不暢的腎盞內(nèi)可將腎一極或腎盞連同結(jié)石一并切除  4.腎切除術(shù):一側(cè)腎結(jié)石并有嚴(yán)重腎積水或腎積膿已使腎功能嚴(yán)重受損或喪失功能而對側(cè)腎功能良好者可行切除患腎  5.輸尿管切開取石術(shù):輸尿管結(jié)石直徑大于1厘米或結(jié)石嵌頓引起尿流梗阻或感染經(jīng)非手術(shù)療法無效者可行輸尿管切開取石術(shù)  6.套石術(shù):輸尿管中下段結(jié)石直徑小于0.6厘米可試行經(jīng)膀胱鏡用特制的套籃或?qū)Ч芴兹?

    2015-12-29 13:34
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好:建議首選體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。

    2015-12-29 11:41
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什么是輸尿管結(jié)石?   輸尿管結(jié)石多數(shù)為單發(fā)結(jié)石,只有5%左右的雙側(cè)結(jié)石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石在活動、嵌頓、梗阻或者合并感染時會表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結(jié)石固定又無并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無任何陽性癥狀。 查看全文»

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