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兩個(gè)半月前因腳踝水腫檢查為慢性腎炎當(dāng)時(shí)肌...

2015-12-29 00:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

兩個(gè)半月前因腳踝水腫檢查為慢性腎炎當(dāng)時(shí)肌酐為133.8尿素為7隱血兩個(gè)加蛋白一個(gè)加尿蛋白定量440毫克尿酸580痛風(fēng)發(fā)作發(fā)病前的血壓一直是120/80血糖正常血脂2.24腎穿刺結(jié)果光鏡檢查:26個(gè)腎小球3個(gè)近于硬化腎小球細(xì)胞數(shù)不增多系膜細(xì)胞節(jié)段性增生系膜基質(zhì)局灶節(jié)段性增多、硬化毛細(xì)血管開(kāi)放可見(jiàn)微血栓基底膜不增厚未見(jiàn)雙軌及釘突少數(shù)小球球囊粘連小灶性腎小管萎縮管腔見(jiàn)蛋白管型間質(zhì)少許炎細(xì)胞浸潤(rùn)小灶性輕度纖維化小動(dòng)脈壁不增厚免疫熒光檢查:2個(gè)腎小球IgG(-)；IgA(-)；IgM腎小球基底膜彌漫性顆粒狀(+)；Ciq腎小球基底膜彌漫性顆粒狀(+)；C3系膜區(qū)彌漫性塊狀(++++)；C4(-)；Fibrogen腎小球基底膜彌漫性顆粒狀(++)曾經(jīng)治療情況和效果：住院治療兩周主要是掛青霉素服用碳酸氫鈉代文和降血脂藥金水寶立加利仙等未用利尿劑出院后服用科素亞每天50毫克后加甲潑尼龍每天4毫克(兩周后停藥)服用海昆腎喜膠囊金水寶服用本溴馬龍每天50毫克碳酸氫鈉來(lái)適可80毫克另外還服用蝦青素和黑莓膠囊現(xiàn)在肌酐110尿蛋白陰性定量46毫克為白蛋白7mg/l尿素6.5尿酸330隱血++RBC紅細(xì)胞22Eey/Ul紅細(xì)胞信息一次為無(wú)一次為小紅細(xì)血壓105/68血糖正常想得到怎樣的幫助：腎功能不全第幾期腎小球硬化程度（）

回答1
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你好，根據(jù)你描述的情況，具體分析如下，腎功能不全的失代償期，需要積極治療，保護(hù)腎功能，預(yù)防腎衰竭，慢性腎小球腎炎早期應(yīng)該針對(duì)其病理類型給予相應(yīng)的治療，抑制免疫介導(dǎo)炎癥，抑制細(xì)胞增生，減輕腎臟的硬化，并應(yīng)以防止和延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善緩解臨床癥狀，以及防治合并癥女主要目的。定期服用藥物，積極進(jìn)行復(fù)查，隨時(shí)根據(jù)病情的改變來(lái)調(diào)整藥量。
2018-09-17 07:23

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回答4
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許宗彥主治醫(yī)師

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慢性腎炎并不是非常嚴(yán)重的病癥所以說(shuō)不用過(guò)于擔(dān)心，腎炎的發(fā)病會(huì)導(dǎo)致尿異常水腫、高血壓等并發(fā)癥的存在，但是只要患者選擇正規(guī)的腎病醫(yī)院進(jìn)行治療，就可以治愈。祝你早日康復(fù)！
2015-12-29 22:47

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回答3
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李希弘醫(yī)師

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你好，根據(jù)你的情況分析可能是存在尿道感染。引起尿道感染的病原菌有多種如：支原體、衣原體、淋球菌、葡萄球菌、桿菌等。而且尿道炎不及時(shí)治療容易誘發(fā)前列腺炎等。所以建議您可以到我院的生殖感染?？凭驮\，基因芯片檢測(cè)系統(tǒng)可以對(duì)感染...
2015-12-29 21:43

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回答2
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黃飛龍醫(yī)師

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你上述癥狀考慮是腎功能不全的失代償期需要積極治療保護(hù)腎功能預(yù)防腎衰竭慢性腎小球腎炎早期應(yīng)該針對(duì)其病理類型給予相應(yīng)的治療抑制免疫介導(dǎo)炎癥、抑制細(xì)胞增生、減輕腎臟硬化并應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀以及防治合并癥為主要目的
2015-12-29 18:07

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