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結(jié)節(jié)病是一種原因不明的多系統(tǒng)受累的肉芽腫性疾病，可累及肺、縱隔、腹腔等部位。對于無癥狀且未治療多年的結(jié)節(jié)病患者，是否需要治療不能一概而論，需綜合多方面因素判斷，如病情進(jìn)展、器官受累程度、患者整體健康狀況等。 1. 病情進(jìn)展：若縱隔腹腔及腹膜后淋巴結(jié)腫大持續(xù)穩(wěn)定，無進(jìn)一步增大或出現(xiàn)新的病灶，可能暫時不需要治療。但如果淋巴結(jié)腫大加重，或出現(xiàn)新的淋巴結(jié)腫大區(qū)域，就需要考慮治療。 2. 器官受累：如果除了淋巴結(jié)，還累及到肺、心臟、肝臟等重要器官，且造成了相應(yīng)器官的功能損害，通常需要積極治療。 3. 癥狀表現(xiàn)：雖然目前無癥狀，但后續(xù)若出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽、呼吸困難、皮膚紅斑等癥狀，可能提示病情活動，需要治療。 4. 實驗室檢查：定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、炎癥指標(biāo)等。若這些指標(biāo)出現(xiàn)異常，也可能意味著病情變化，需要治療干預(yù)。 5. 患者健康狀況：如果患者本身存在其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓等，可能會影響結(jié)節(jié)病的治療決策。 總之，對于這種情況，建議患者及時到醫(yī)院復(fù)診，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生綜合評估后決定是否需要進(jìn)行治療。