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七歲兒童腎病綜合征治療中尿蛋白未消失,怎么辦?

我兒子今年快七歲了,診斷為腎病綜合癥,入院時(shí)ALB為17.2g/L,尿蛋白為三個(gè)加號(hào),現(xiàn)經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的治療,ALB為29g/L,尿蛋白為二個(gè)加號(hào),強(qiáng)的松每天服用8粒,這中間感冒一回,嗓子仍有點(diǎn)紅,為何尿蛋白不消失,現(xiàn)醫(yī)生想用環(huán)磷酰胺沖,我們不太想用,請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有什么更好的治療方案。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    七歲兒童患腎病綜合征,治療后尿蛋白未完全消失,可能與多種因素有關(guān),如治療時(shí)間不足、感染未完全控制、藥物敏感性差異、飲食未嚴(yán)格管理、孩子自身免疫狀態(tài)等。 1. 治療時(shí)間不足:腎病綜合征的治療需要一定的過(guò)程,短期內(nèi)可能尿蛋白未完全轉(zhuǎn)陰。一般治療周期較長(zhǎng),需耐心堅(jiān)持。 2. 感染未完全控制:感冒、嗓子紅等感染情況會(huì)影響病情恢復(fù)。應(yīng)積極控制感染,使用如阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。 3. 藥物敏感性差異:對(duì)當(dāng)前使用的強(qiáng)的松不敏感,可能需要調(diào)整治療方案,如加用免疫抑制劑他克莫司、環(huán)孢素等。 4. 飲食未嚴(yán)格管理:攝入過(guò)多高蛋白食物或鹽分,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)保證低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。 5. 自身免疫狀態(tài):孩子自身免疫系統(tǒng)不穩(wěn)定,也會(huì)影響治療效果??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 腎病綜合征的治療是一個(gè)綜合的過(guò)程,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生,密切關(guān)注孩子的病情變化,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。

    2025-02-25 20:48
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,依據(jù)您的描述,小孩為腎病綜合癥,一般兒童的腎病綜合癥多為,微小病變,對(duì)激素較敏感,可以先進(jìn)性激素的治療,而成人需要進(jìn)行腎穿刺活檢。依據(jù)您的描述小孩目前口服強(qiáng)的松8片的話(huà),應(yīng)該為40mg,考慮小孩體重在40kg左右。1.目前經(jīng)過(guò)治療,尿蛋白減輕,血漿白蛋白有所回升,此種情況應(yīng)該檢查24小時(shí)尿蛋白定量,才能比較準(zhǔn)確的判定病情,復(fù)查腎功能,電解質(zhì),2.可以口服金水寶膠囊減輕病情,如果上述檢查尿蛋白定量仍舊較高的話(huà),再考慮應(yīng)用免疫抑制劑,如曉悉,只是價(jià)格偏高。

    2015-12-30 01:14
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

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    其他

    內(nèi)科

    這個(gè)也是沒(méi)有太好的辦法的在必要的時(shí)候積極進(jìn)行用激類(lèi)藥物的。

    2015-12-29 22:14
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    你好可以采用中醫(yī)全息治療效果很好。我親眼目睹的。真的

    2015-12-29 20:52
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎病綜合征?   腎病綜合征(ncphrotic syndrome.NS)是指臨床上具有大量蛋白尿(>3.5g/24h),血漿白蛋白低于3g/dl,伴或不伴有水腫及高脂血癥的一組癥狀。特征性的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫??砂l(fā)生在各個(gè)年齡。在兒童,最常于18個(gè)月~4歲之間,男孩較女孩易受感染。在老年人,性別無(wú)差異。 查看全文»

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