右腎缺如左腎異常且尿蛋白+,會(huì)是何腎???
檢查所見:(做的多普勒)右腎缺如,左腎12.41cmX6.11cm,腎皮質(zhì)增厚約2.86cm,皮質(zhì)回聲略強(qiáng),呈毛玻璃樣改變,腎錐體顯示不清,集合系統(tǒng)相對(duì)變窄,約1.8cm,皮質(zhì)與集合系統(tǒng)間界限欠清晰,集合系統(tǒng)不擴(kuò)張,左腎下份實(shí)質(zhì)可見一個(gè)范圍約3.63cmX3.31cm類圓形囊性無回聲區(qū),內(nèi)透聲佳,后方回聲增強(qiáng),腎血流灌注尚可,峰值流速及阻力指數(shù)不高。她還做了一個(gè)尿查:(這樣的結(jié)果礙事嗎)NIT-PH5.0GLu0mmol/LPRO+1BLD-0mg/LKET-0mg/LBIL-0umol/LuRO+-0.3umol/L請(qǐng)專家給講述一下,這種情況大概會(huì)是什么腎病?醫(yī)院的丈夫說有可能會(huì)是急性腎炎,所以我也想了解一下,急性腎炎如果治愈后不會(huì)影響腎功能吧,急性腎炎會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎嗎,我們應(yīng)該怎樣預(yù)防一下呢,對(duì)于腎炎我們應(yīng)該注意哪些方面呢?請(qǐng)專家指點(diǎn)一下好嗎?謝謝還有一個(gè)問題想問一下,我媽媽前半個(gè)月,有外耳道炎,吃了不少的消炎藥(頭孢,羅紅霉素,阿奇霉素),而且還打了10多針的克林霉素,請(qǐng)問她這次檢查出的癥狀會(huì)不會(huì)跟這些藥物有關(guān)系呢,
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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右腎缺如,左腎出現(xiàn)皮質(zhì)增厚、回聲改變、囊性無回聲區(qū)等異常,且尿蛋白陽性,可能是急性腎炎、慢性腎炎、腎囊腫、腎間質(zhì)病變等,也可能與藥物使用有關(guān)。 1. 急性腎炎:多因感染引起,免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎小球損傷。癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫等。治療以休息、抗感染、對(duì)癥處理為主。 2. 慢性腎炎:病情進(jìn)展緩慢,長期炎癥損傷腎小球。表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓等。治療需控制血壓、減少尿蛋白、延緩腎功能惡化。 3. 腎囊腫:一般無癥狀,較大時(shí)可能影響腎功能。若無癥狀,定期復(fù)查;有癥狀或較大,可考慮穿刺或手術(shù)。 4. 腎間質(zhì)病變:藥物等因素可導(dǎo)致,常有腎小管功能異常。需停用可疑藥物,對(duì)癥治療。 5. 藥物影響:大量使用某些消炎藥可能影響腎功能,導(dǎo)致尿檢異常。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果進(jìn)一步明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,定期復(fù)查。
2025-02-25 02:51
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!首先祝你媽媽早日恢復(fù)健康!謝謝你對(duì)我的信任!現(xiàn)在回答你的“指名提問”--給你說說關(guān)于“風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”的問題。1)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為風(fēng)濕熱最常見的一種臨床表現(xiàn),與A組溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起病較急,受累關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主。開始侵及下肢關(guān)節(jié)者占85%,膝和踝關(guān)節(jié)最為常見。其次為肩、肘和腕、手和足的小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)病變呈多發(fā)性和游走性,關(guān)節(jié)局部炎癥明顯,表現(xiàn)有紅、腫、熱、痛、壓痛及活動(dòng)受限,持續(xù)時(shí)間不長,常在數(shù)日內(nèi)自行消退。關(guān)節(jié)炎癥消退后不留殘疾,復(fù)發(fā)者少見。在關(guān)節(jié)炎急性期患者可伴發(fā)熱、咽痛,心慌、血沉增快及C-反應(yīng)蛋白增高等表現(xiàn),病情好轉(zhuǎn)后可恢復(fù)至正常。1.臨床表現(xiàn):①多發(fā)性--風(fēng)濕熱常同時(shí)侵犯多個(gè)關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性,局部紅腫熱痛及壓痛。②大關(guān)節(jié)病變--常累及大關(guān)節(jié),如膝、踝、肩、腕、髖、肘關(guān)節(jié)等。③游走性--一個(gè)關(guān)節(jié)炎癥消退后,另一個(gè)關(guān)節(jié)接著發(fā)炎。④不留畸形--炎癥消退后,關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)正常,不遺留關(guān)節(jié)畸形。不典型者僅有關(guān)節(jié)酸痛,其風(fēng)濕炎癥也可侵犯手足小關(guān)節(jié)及脊柱,或僅限于單個(gè)關(guān)節(jié)。兒童患者關(guān)節(jié)炎癥狀多極輕微或僅限于一二個(gè)關(guān)節(jié)。成人患者的關(guān)節(jié)炎癥狀比較顯著。關(guān)節(jié)炎程度與心臟損害輕重?zé)o明顯關(guān)系。2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)轉(zhuǎn)變成類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎? 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種與自身免疫有關(guān)的慢性全身性疾病。初發(fā)者多為青壯年,起病緩慢,臨床表現(xiàn)為對(duì)稱的多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,以指、趾、掌、腕、踝等關(guān)節(jié)最常受累,早期可呈紅、腫、熱、痛和活動(dòng)障礙,后期關(guān)節(jié)發(fā)生強(qiáng)直和畸形。雖然在臨床癥狀和治療上風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都有很多相同或類似之處,但因?yàn)閮烧咴诓∫?、病理變化、治療原則及預(yù)后等方面存在明顯的不同,所以是兩種不同的疾病,在病變過程中不會(huì)相互轉(zhuǎn)化。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期很容易與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相混淆,由于臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查不典型可能被診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,而不典型的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可能被診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這兩種情況臨床上都可發(fā)生。為有髖關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直者進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)創(chuàng)造了有利的條件。3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者為什么能預(yù)報(bào)天氣? 許多風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,在下雨或暴風(fēng)雪來臨前,常感到關(guān)節(jié)疼痛加重而能預(yù)報(bào)天氣的變化,甚至像氣象預(yù)報(bào)那樣準(zhǔn)確,這是為什么呢?正常人在濕度增加,氣壓降低時(shí),細(xì)胞內(nèi)的液體滲出,尿量增加。當(dāng)濕度降低,氣壓升高時(shí),液體就潴留在體內(nèi)的組織間隙中。這種液體的轉(zhuǎn)移是機(jī)體細(xì)胞對(duì)外界環(huán)境發(fā)生變化時(shí)的一種適應(yīng)手段。而發(fā)炎的關(guān)節(jié),病變組織不能隨天氣的變化而排出液體,致使發(fā)炎關(guān)節(jié)局部細(xì)胞內(nèi)的壓力較之周圍組織高,從而導(dǎo)致疼痛加重和局部腫脹。2)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變范圍不僅在四肢小關(guān)節(jié)部位,而且還累及全身其他器官。血清中可查到自身抗體,因此認(rèn)為本病是系統(tǒng)性自身免疫性疾病。部分病人可能不同程度地影響到心、肺、脾、肝、腎等內(nèi)臟,引起心包炎、心肌炎、肺纖維化、胸膜炎、脾腫大、腎淀粉樣變等病變。有時(shí)還可能侵犯眼睛,發(fā)生鞏膜炎、虹膜炎、脈絡(luò)膜炎;此外,還可能引起血管炎及神經(jīng)系統(tǒng)的某些改變,如末梢神經(jīng)損害等。因此,此病如命名為“類風(fēng)濕病”才更為合適。但大多數(shù)病人畢竟還是以關(guān)節(jié)炎的癥狀為主。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對(duì)稱分布。早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?我國在1987年風(fēng)濕病年會(huì)上制定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是: 1.晨僵至少1小時(shí)(>6周)。 2.3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫(>6周)。 3.腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫(>6周)?! ?.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫(>6周)?! ?.皮下結(jié)節(jié)?! ?.手X線片改變(至少有骨質(zhì)稀疏和關(guān)節(jié)間隙的狹窄)?! ?.類風(fēng)濕因子陽性(滴度>1:32)。 以上7條中至少符合4條,才能確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。此診斷對(duì)療程不足6周的早期病人并不適用,此時(shí)需要醫(yī)生依靠臨床表現(xiàn)來診斷。不知你媽媽是否還有其他癥狀出現(xiàn)。因腰椎間盤突出后,可造成神經(jīng)根接觸區(qū)域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓而導(dǎo)致缺血缺氧,故受累神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺。腰4、5椎間盤突出可累及腰5神經(jīng)根并出現(xiàn)大腿后側(cè)、小腿外側(cè)、足背外側(cè)及拇趾背側(cè)感覺麻木異常。腰5/骶1椎間盤突出可累及4、5趾背側(cè)皮膚感覺異常。如果椎間盤突出物壓迫或刺激椎旁交感神經(jīng)纖維,可反射性引起下肢血管壁收縮而出現(xiàn)下肢發(fā)冷、發(fā)涼、足背動(dòng)脈減弱等現(xiàn)象。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-12-30 02:44
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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風(fēng)濕本身就是痹癥的一種,答案是肯定的。
2015-12-29 12:53
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,因?yàn)闆]有你兒子的任何資料,無法給予具體的藥物使用數(shù)據(jù).相信你現(xiàn)在的醫(yī)生會(huì)好好治療的.
2015-12-29 12:24
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:風(fēng)濕是可以引起麻痹的癥狀
2015-12-29 10:30
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