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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，通常是由于腦底部或腦表面血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起。其成因包括動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓、頭部外傷、吸煙等。這種病有復(fù)發(fā)的可能。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.動(dòng)脈瘤破裂：是最常見的原因。動(dòng)脈瘤就像血管上的薄弱點(diǎn)，容易破裂出血。 2.腦血管畸形：血管發(fā)育異常，結(jié)構(gòu)脆弱，易引發(fā)出血。 3.高血壓：長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管壁，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 4.頭部外傷：如劇烈撞擊，可能導(dǎo)致血管破裂。 5.吸煙：會(huì)損傷血管內(nèi)皮，促使血管硬化和病變。 6.其他因素：如濫用藥物、血液系統(tǒng)疾病等也可能導(dǎo)致。 總之，蛛網(wǎng)膜下腔出血病情危急，一旦出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療方法的選擇取決于出血原因、病情嚴(yán)重程度等?；颊叱鲈汉笠惨⒁饪刂莆ｋU(xiǎn)因素，定期復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)。

你好，蛛網(wǎng)膜下腔出血是會(huì)復(fù)發(fā)的。蛛網(wǎng)膜下腔出血是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，此外，臨床還可見因腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，腦室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂等原因引起的血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔病例，稱之為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和血管畸形，其次，為高血壓、腦動(dòng)脈粥樣硬化、顱內(nèi)腫瘤、血液病、各種感染引起的動(dòng)脈炎、腫瘤破壞血管等，還有一些原因不明的蛛網(wǎng)膜下腔出血。吸煙飲酒均與蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)。

要想蛛網(wǎng)膜下腔出血不復(fù)發(fā)，治療就要綜合采?。?.手術(shù)和介入治療早期進(jìn)行病因治療，如手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤和畸形血管切除等，且術(shù)中將血塊清除，可減少血管痙攣的發(fā)生及其嚴(yán)重程度。2.高容、高壓、血液稀釋療法通常稱為“3H”療法，是目前常用治療方法之一，此方法可增加心輸出量，從而增加腦血流量，降低腦血管痙攣的發(fā)生率。3.藥物治療（1）鈣離子拮抗劑鈣離子拮抗劑是一類選擇性地抑制電位依賴性通道的有機(jī)化合物的總稱，易通過(guò)血腦屏障，選擇性地作用于腦血管，抑制血管平滑肌的收縮，還可減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，而減少神經(jīng)功能損害程度。（2）抗氧化劑和氧自由基清除劑既可阻斷氧自由基和脂質(zhì)過(guò)氧化物的積累過(guò)程，又可以減輕痙攣缺血后形成的繼發(fā)性腦損害，在治療痙攣中效果較好。（3）重組織纖溶酶原激活物研究表明，腦池內(nèi)注入重組組織纖溶酶原激活物行腦池內(nèi)纖維蛋白溶解凝塊治療可有效清除血腫。（4）罌粟堿罌粟堿有直接擴(kuò)血管作用，早期用于臨床腦血管痙攣的治療，目前罌粟堿的主要使用方法是局部腦動(dòng)脈內(nèi)灌注，直接送入痙攣血管附近，治療的時(shí)間窗僅為腦血管痙攣后1～2小時(shí)。（5）血栓素A2合成酶抑制劑可以降低體內(nèi)血栓素A2的濃度，增加腦血流量，抑制血小板聚集，從而起到防治腦血管痙攣的作用。（6）其他蛋白激酶C抑制劑、內(nèi)皮素受體拮抗劑、血管擴(kuò)張性前列腺素、有絲分裂素激活蛋白激酶抑制劑、絲氨酸蛋白酶抑制劑、Rho激酶抑制劑、多聚二磷酸腺苷核糖多聚酶抑制劑、硝普鈉等藥物均可作用于腦血管痙攣發(fā)生的不同環(huán)節(jié)，降低腦血管痙攣的發(fā)生率。4.腦脊液引流腦脊液引流對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血繼發(fā)腦血管痙攣有肯定的療效，可以清除蛛網(wǎng)膜下腔積血、紅細(xì)胞崩解產(chǎn)物以及縮血管活性物質(zhì)，解除對(duì)蛛網(wǎng)膜顆粒的封閉狀態(tài)，能有效預(yù)防血管痙攣的發(fā)生，并緩解痙攣程度。常用方法有下列幾種：腰穿放去血性腦脊液；腰穿腦脊液生理鹽水置換術(shù)；腦池或腦室腦脊液持續(xù)引流；腦脊液引流+尿激酶或纖維蛋白酶原激活劑注入。5.基因治療基因治療是向體細(xì)胞內(nèi)導(dǎo)入一種新的基因物質(zhì)，現(xiàn)在也可以應(yīng)用反義核苷酸抑制某些基因的表達(dá)，有大量研究采用基因工程方法來(lái)預(yù)防和治療蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的發(fā)生。

蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的原因很多的，有高血壓，外傷，動(dòng)脈瘤等。動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血容易復(fù)發(fā)的，外傷性的不容易復(fù)發(fā)。