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陰道長期瘙癢且用藥后未改善，可能是由多種原因導致的，如治療不徹底、個人衛(wèi)生習慣不良、過敏反應、激素水平變化、合并其他病原體感染等。 1.治療不徹底：霉菌感染有時較頑固，一次治療可能無法完全清除病原體。需要按照療程規(guī)范用藥，如使用克霉唑栓、咪康唑栓、氟康唑膠囊等。 2.個人衛(wèi)生習慣不良：不勤換內褲、不注意外陰清潔，會使病菌滋生。應每天更換純棉內褲，用溫水清洗外陰。 3.過敏反應：使用的衛(wèi)生巾、內褲材質或清潔用品可能引起過敏，導致瘙癢。需更換為不過敏的產品。 4.激素水平變化：如在更年期，雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，易出現(xiàn)瘙癢?？稍卺t(yī)生指導下適當補充雌激素。 5.合并其他病原體感染：除霉菌外，還可能合并支原體、衣原體等感染。需進一步檢查，明確病原體后針對性治療。 總之，陰道長期瘙癢需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，增強自身免疫力。

你的情況建議你積極到正規(guī)的醫(yī)院進行陰道菌群置換術來徹底治療，

外陰瘙癢病因1．局部原因(1)特殊感染：念珠菌陰道炎和滴蟲陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因。陰虱、疥瘡也可導致發(fā)癢。蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及外陰瘙癢一般在夜間發(fā)作。(2)慢性外陰營養(yǎng)不良：以奇癢為主要癥狀，伴有外陰皮膚發(fā)白。(3)藥物過敏或化學品刺激：肥皂、避孕套、新潔爾滅等可因直接刺激或過敏而引起接觸性或過敏性皮炎，出現(xiàn)外陰瘙癢癥狀。(4)不良衛(wèi)生習慣：不注意外陰局部清潔，皮脂、汗液、經血、陰道分泌物，甚至尿、糞浸漬，長期刺激外陰可引起瘙癢；經期用不潔月經帶，平時穿不透氣化纖內褲均可因濕熱郁積而誘發(fā)瘙癢。(5)其他皮膚病變：擦傷、尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤等均可引起外陰刺癢。2．全身性原因(1)糖尿?。河捎谔悄驅ν怅幤つw的刺激，特別是伴發(fā)念珠菌外陰炎時，外陰瘙癢嚴重。不少患者均是先因外陰瘙癢和發(fā)紅而就醫(yī)，經過進一步檢查才確診為糖尿病。(2)黃疸，維生素A、B缺乏，貧血、白血病等慢性病患者出現(xiàn)外陰癢時，常為全身瘙癢的一部分。(3)妊娠肝內膽汁淤積癥亦可出現(xiàn)包括外陰在內的全身皮膚瘙癢。(4)妊娠期和經前期外陰部充血，偶可導致外陰瘙癢不適。(5)不明原因外陰瘙癢：部分患者外陰瘙癢十分嚴重，但找不到明顯的全身或局部原因。目前有學者認為可能與精神或心理方面因素有關。外陰瘙癢臨床表現(xiàn)及診斷外陰瘙癢多位于陰蒂、小陰唇，也可波及大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區(qū)，常為陣發(fā)性發(fā)作，也可為持續(xù)性，…般夜間加劇。瘙癢程度因不同疾病和不同個體而有明顯差異。長期搔扒可引起皮膚肥厚和苔癬樣改變。陰虱引起的瘙癢多局限在陰毛部位及其附近，搔抓可引起抓痕、血痂或繼發(fā)毛囊炎。仔細找尋可在陰毛間見到散在的長約1～2mm的灰色陰虱。無原因的外陰瘙癢一般僅發(fā)生在生育年齡或絕經后婦女，多波及整個外陰部，但也可僅局限于某部或單側外陰，雖瘙癢十分嚴重，甚至難以忍受，但局部皮膚和粘膜外觀正常，或僅有因搔抓過度而出現(xiàn)的抓痕和血痂。診斷時應詳細詢問發(fā)病經過，仔細進行局部和全身檢查及必要的化驗檢查，盡可能找出病因。外陰瘙癢治療1．一般治療注意經期衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，切忌搔抓。不要用熱水洗燙，忌用肥皂。有感染時可用高錳酸鉀液坐浴，但嚴禁局部擦洗。衣著特別是內褲要寬松透氣。忌酒及辛辣或過敏食物。2．病因治療消除引起瘙癢的局部或全身性因素，如滴蟲、念珠菌感染或糖尿病等。若找到陰虱，應剃凈陰毛，內褲要煮洗·，亦可外用l％馬拉硫磷粉劑或25％一50％百部酊。3．對癥治療①外用藥：急性炎癥時可用1％雷鎖辛加l甄利凡諾溶液，或3％棚酸液濕敷，洗后局部涂擦40％氧化鋅油膏；慢性瘙癢可用皮質激素軟膏或2％苯海拉明軟膏涂擦。②內服藥：癥狀嚴重時，口服撲爾敏4mg、苯海拉明25rug或異丙嗪25mg，以兼收鎮(zhèn)靜和脫敏功效。