陰道長期瘙癢用藥后仍未改善是何原因
為什么陰道一直瘙癢,已經(jīng)2年了,開始是有滴蟲和酶菌,用藥后在查就沒有了,但一直瘙癢不斷,今年又查到有酶菌,用了制酶菌素片和甲肖唑,還用微波治療已經(jīng)3個星期了,但是還是瘙癢,請給予幫助
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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陰道長期瘙癢且用藥后未改善,可能是由多種原因?qū)е碌模缰委煵粡氐?、個人衛(wèi)生習(xí)慣不良、過敏反應(yīng)、激素水平變化、合并其他病原體感染等。 1.治療不徹底:霉菌感染有時較頑固,一次治療可能無法完全清除病原體。需要按照療程規(guī)范用藥,如使用克霉唑栓、咪康唑栓、氟康唑膠囊等。 2.個人衛(wèi)生習(xí)慣不良:不勤換內(nèi)褲、不注意外陰清潔,會使病菌滋生。應(yīng)每天更換純棉內(nèi)褲,用溫水清洗外陰。 3.過敏反應(yīng):使用的衛(wèi)生巾、內(nèi)褲材質(zhì)或清潔用品可能引起過敏,導(dǎo)致瘙癢。需更換為不過敏的產(chǎn)品。 4.激素水平變化:如在更年期,雌激素水平下降,陰道黏膜變薄,易出現(xiàn)瘙癢。可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。 5.合并其他病原體感染:除霉菌外,還可能合并支原體、衣原體等感染。需進(jìn)一步檢查,明確病原體后針對性治療。 總之,陰道長期瘙癢需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,明確病因后采取針對性的治療措施。同時,要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力。
2025-02-24 18:45
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你的情況建議你積極到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行陰道菌群置換術(shù)來徹底治療,
2015-12-30 04:12
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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外陰瘙癢病因1.局部原因(1)特殊感染:念珠菌陰道炎和滴蟲陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因。陰虱、疥瘡也可導(dǎo)致發(fā)癢。蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及外陰瘙癢一般在夜間發(fā)作。(2)慢性外陰營養(yǎng)不良:以奇癢為主要癥狀,伴有外陰皮膚發(fā)白。(3)藥物過敏或化學(xué)品刺激:肥皂、避孕套、新潔爾滅等可因直接刺激或過敏而引起接觸性或過敏性皮炎,出現(xiàn)外陰瘙癢癥狀。(4)不良衛(wèi)生習(xí)慣:不注意外陰局部清潔,皮脂、汗液、經(jīng)血、陰道分泌物,甚至尿、糞浸漬,長期刺激外陰可引起瘙癢;經(jīng)期用不潔月經(jīng)帶,平時穿不透氣化纖內(nèi)褲均可因濕熱郁積而誘發(fā)瘙癢。(5)其他皮膚病變:擦傷、尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤等均可引起外陰刺癢。2.全身性原因(1)糖尿?。河捎谔悄?qū)ν怅幤つw的刺激,特別是伴發(fā)念珠菌外陰炎時,外陰瘙癢嚴(yán)重。不少患者均是先因外陰瘙癢和發(fā)紅而就醫(yī),經(jīng)過進(jìn)一步檢查才確診為糖尿病。(2)黃疸,維生素A、B缺乏,貧血、白血病等慢性病患者出現(xiàn)外陰癢時,常為全身瘙癢的一部分。(3)妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥亦可出現(xiàn)包括外陰在內(nèi)的全身皮膚瘙癢。(4)妊娠期和經(jīng)前期外陰部充血,偶可導(dǎo)致外陰瘙癢不適。(5)不明原因外陰瘙癢:部分患者外陰瘙癢十分嚴(yán)重,但找不到明顯的全身或局部原因。目前有學(xué)者認(rèn)為可能與精神或心理方面因素有關(guān)。外陰瘙癢臨床表現(xiàn)及診斷外陰瘙癢多位于陰蒂、小陰唇,也可波及大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區(qū),常為陣發(fā)性發(fā)作,也可為持續(xù)性,…般夜間加劇。瘙癢程度因不同疾病和不同個體而有明顯差異。長期搔扒可引起皮膚肥厚和苔癬樣改變。陰虱引起的瘙癢多局限在陰毛部位及其附近,搔抓可引起抓痕、血痂或繼發(fā)毛囊炎。仔細(xì)找尋可在陰毛間見到散在的長約1~2mm的灰色陰虱。無原因的外陰瘙癢一般僅發(fā)生在生育年齡或絕經(jīng)后婦女,多波及整個外陰部,但也可僅局限于某部或單側(cè)外陰,雖瘙癢十分嚴(yán)重,甚至難以忍受,但局部皮膚和粘膜外觀正常,或僅有因搔抓過度而出現(xiàn)的抓痕和血痂。診斷時應(yīng)詳細(xì)詢問發(fā)病經(jīng)過,仔細(xì)進(jìn)行局部和全身檢查及必要的化驗檢查,盡可能找出病因。外陰瘙癢治療1.一般治療注意經(jīng)期衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,切忌搔抓。不要用熱水洗燙,忌用肥皂。有感染時可用高錳酸鉀液坐浴,但嚴(yán)禁局部擦洗。衣著特別是內(nèi)褲要寬松透氣。忌酒及辛辣或過敏食物。2.病因治療消除引起瘙癢的局部或全身性因素,如滴蟲、念珠菌感染或糖尿病等。若找到陰虱,應(yīng)剃凈陰毛,內(nèi)褲要煮洗·,亦可外用l%馬拉硫磷粉劑或25%一50%百部酊。3.對癥治療①外用藥:急性炎癥時可用1%雷鎖辛加l甄利凡諾溶液,或3%棚酸液濕敷,洗后局部涂擦40%氧化鋅油膏;慢性瘙癢可用皮質(zhì)激素軟膏或2%苯海拉明軟膏涂擦。②內(nèi)服藥:癥狀嚴(yán)重時,口服撲爾敏4mg、苯海拉明25rug或異丙嗪25mg,以兼收鎮(zhèn)靜和脫敏功效。
2015-12-29 10:00
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