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完全性前置胎盤多次出血，能否長上去？

2025-02-24 10:27 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

完全性前置胎盤孕3個月查出胎盤覆蓋宮頸內(nèi)？孕3個月查出胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口，有少量出血，吃了保胎藥。24周又出血在醫(yī)院保胎13天，彩超顯示還是胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口。27周多2天突然出血較多，出血2小時，到醫(yī)院打上針就不出了。彩超顯示胎盤位于宮體左側(cè)后壁，胎盤下緣完全覆蓋宮頸內(nèi)口，最厚處約2.4cm。現(xiàn)在臥床休養(yǎng)，有時宮縮一下。請問醫(yī)生我這個情況嚴(yán)重嗎？還能否長上去？。

回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

完全性前置胎盤是一種較為嚴(yán)重的孕期并發(fā)癥，多次出血增加了風(fēng)險。能否長上去受多種因素影響，如胎盤位置、子宮情況、孕期保健、治療措施及個體差異等。 1.胎盤位置：如果胎盤下緣完全覆蓋宮頸內(nèi)口的位置較低，長上去的難度相對較大。 2.子宮情況：子宮形態(tài)、大小正常，且沒有其他病變，對胎盤上移較為有利。 3.孕期保?。号P床休息，避免劇烈運動和性生活，有助于減少出血，為胎盤上移創(chuàng)造條件。 4.治療措施：積極的保胎治療，如使用硫酸鎂抑制宮縮、黃體酮補(bǔ)充孕激素等，能一定程度上穩(wěn)定胎盤。 5.個體差異：孕婦的體質(zhì)和身體恢復(fù)能力不同，有些孕婦可能在后續(xù)孕期中胎盤逐漸上移，而有些則較難改變。總之，完全性前置胎盤多次出血是比較危險的情況，但仍有部分孕婦的胎盤可能會隨著孕周增加而有所上移。需要密切監(jiān)測，遵循醫(yī)生建議，確保母嬰安全。
2025-02-24 21:56

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什么是前置胎盤? 　　胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。查看全文»

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