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甲狀腺癌轉移至淋巴和肺部，且淋巴結腫大壓迫氣管，患者又有冠心病和糖尿病，能否手術需要綜合考慮患者的整體健康狀況、腫瘤情況、冠心病和糖尿病的控制程度等多方面因素。 1. 腫瘤情況：評估腫瘤的大小、位置、轉移范圍。如果腫瘤轉移廣泛，手術可能難以完全清除病灶。 2. 身體狀況：冠心病的嚴重程度，如是否有頻繁心絞痛、心肌梗死病史等。糖尿病控制不佳可能影響傷口愈合和增加感染風險。 3. 氣管受壓程度：嚴重的氣管受壓可能導致呼吸困難加重，增加手術風險。 4. 心肺功能：通過相關檢查評估心肺功能，能否耐受手術。 5. 血糖和血壓控制：術前需將血糖、血壓控制在合理范圍，以減少并發(fā)癥。 綜上所述，對于此類復雜情況，需要多學科專家共同評估，包括腫瘤科醫(yī)生、心血管內科醫(yī)生、內分泌科醫(yī)生等，權衡手術的利弊，制定最適合患者的治療方案。

患者甲狀腺癌多處轉移，目前有氣管壓迫癥狀，如果身體狀況允許，可以行甲狀腺癌姑息切除術，減輕癥狀。建議你到醫(yī)院的腺體外科就診，完善相關檢查，評估目前病情，然后根據(jù)情況決定能否行甲狀腺癌姑息切除術。

癌癥已經(jīng)有轉移了，治療的方法以姑息治療為主，壓迫氣管是一種急癥，必須及時處理，但是冠心病和糖尿病導致病人的一般情況差，手術風險大，要考慮清除。手術存在風險，要考慮好，可以到化療放療解除壓迫。