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風濕性心臟病的診斷需要綜合多方面因素，不能僅依據(jù)手上有明顯風濕就開具診斷書。包括癥狀表現(xiàn)、檢查結果、病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸、乏力等。 2. 檢查結果：如心電圖可能顯示心律失常；心臟彩超能觀察到心臟結構和功能的改變；血液檢查可能發(fā)現(xiàn)抗鏈球菌溶血素“O”升高等。 3. 病史：了解患者是否有反復的鏈球菌感染史，如扁桃體炎、咽炎等。 4. 診斷標準：需符合特定的診斷標準，不能僅憑單一癥狀或體征。 5. 法律規(guī)定：開具診斷書是嚴肅的醫(yī)療行為，必須基于真實、準確、完整的診斷依據(jù)，不能隨意開具。 總之，診斷風濕性心臟病需要嚴謹?shù)尼t(yī)學流程和依據(jù)，不能隨意為之。

這可能是風濕的原因可查查風濕全套.風濕全套是一個血液常規(guī)檢驗的組合一般包括四項：風濕因子類風濕因子血沉c-反應蛋白檢驗結果對風濕病和類風濕病有明確的診斷意義