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27 歲女性躁狂癥治療后現(xiàn)癥狀是否正常及能否再用氯氮平

躁狂癥

患者女。27歲,念初中時(shí),因?qū)W習(xí)壓力和家庭環(huán)境受壓力過(guò)大,剛發(fā)病時(shí),少語(yǔ),晚上徹夜不眠,哭嘮不停。得到現(xiàn)在已經(jīng)9年了,后來(lái)在江西南昌省戒毒醫(yī)院治療過(guò),當(dāng)時(shí)主要服用氯氮平,因停藥后復(fù)發(fā),然后再福建南平九二醫(yī)院治療,服用氯氮平和維思通,后因懷孕而停藥,發(fā)病后又回到九二醫(yī)院治療,診斷有躁狂癥,進(jìn)院開始是服用氯氮平和舒必利,但后來(lái)因白細(xì)胞降低,醫(yī)生將其改服氯丙嗪和舒必利和增長(zhǎng)白細(xì)胞的藥。現(xiàn)在在家服藥,感覺效果沒(méi)有氯氮平好,效果差的很遠(yuǎn),現(xiàn)在每隔兩三天眼睛會(huì)發(fā)直,頓時(shí)發(fā)呆,尤其在晚上,經(jīng)常會(huì)說(shuō)身邊的一些東西都分不清,眼睛模糊。有時(shí)還會(huì)說(shuō)想死的念頭。白天昏昏欲睡,不能維持正常生活。請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在這種癥狀是不是正常反應(yīng)?請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)白細(xì)胞降低,以后是不是不能在服用氯氮平治療了?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    27 歲女性躁狂癥患者,治療過(guò)程曲折,用藥多變,現(xiàn)出現(xiàn)多種癥狀。這是否正常以及白細(xì)胞降低后能否再用氯氮平,需要綜合多方面因素判斷,包括病情變化、藥物副作用、個(gè)體差異、治療方案及康復(fù)情況等。 1. 病情變化:躁狂癥病情可能波動(dòng),癥狀反復(fù)或加重不一定是異常,但需警惕。 2. 藥物副作用:氯氮平等藥物可能引起多種副作用,如白細(xì)胞降低、嗜睡、認(rèn)知障礙等。 3. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受程度不同,有的可能效果好,有的則較差。 4. 治療方案:?jiǎn)我凰幬镄Ч患褧r(shí),可能需要調(diào)整用藥方案,聯(lián)合用藥或更換藥物。 5. 康復(fù)情況:心理康復(fù)、家庭支持和生活環(huán)境對(duì)病情也有重要影響。 總之,患者目前的癥狀不一定正常,需要綜合評(píng)估。白細(xì)胞降低后能否再用氯氮平需醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊。患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,積極配合治療,爭(zhēng)取更好的康復(fù)。

    2025-02-24 12:06
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從以上的情況來(lái)看,有抑郁和躁狂交替發(fā)作的病史,曾經(jīng)服用過(guò)維思通和氯氮平治療出現(xiàn)白血球下降。目前服用氯丙嗪和舒比利治療,主要癥狀有視物模糊、悲觀消極、乏力等表現(xiàn)。分析考慮為雙相情感障礙,可以服用情緒穩(wěn)定劑治療?;颊吣壳暗那闆r是抑郁狀態(tài),有少數(shù)的患者服用氯氮平后出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏,如果出現(xiàn)白血球粒細(xì)胞明顯減少,則不能服用氯氮平,需要改服其他藥物。建議可以選擇服用抗抑郁藥物,比如文拉法辛、西酞普蘭。同時(shí)還需要服用情緒穩(wěn)定劑,比如可以選用碳酸鋰。

    2015-12-30 05:39
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,鑒于你的描述,你的同學(xué)可能是由于高考不理想受刺激了,如果是一時(shí)的情緒問(wèn)題需要家長(zhǎng)同學(xué)老師多做思想工作幫助好起來(lái),如果情況真的已經(jīng)很嚴(yán)重就需要到專門的精神病醫(yī)院,他們可以通過(guò)藥物和心理疏導(dǎo)治療的

    2015-12-30 03:36
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好這種情況可能是精神病的前兆建議您帶她去醫(yī)院看一下這樣心里也有數(shù)

    2015-12-29 17:16
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是躁狂癥?   躁狂癥(狂躁型精神病)的特征是活動(dòng)增多以及與現(xiàn)實(shí)明顯不相稱的強(qiáng)烈欣快感,輕躁狂則是一種輕型形式。以情感高漲或易激惹為主要表現(xiàn),伴隨精力旺盛、言語(yǔ)增多、活動(dòng)增多,嚴(yán)重時(shí)伴有幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。 查看全文»

煩躁不安 易激惹
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