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左腎囊腫是腎臟常見的良性病變，一般無(wú)癥狀，多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。對(duì)于 61 歲男性左腎 70x46mm 液性暗區(qū)的處理，需綜合考慮囊腫大小、癥狀、腎功能等因素。常見的處理方式包括定期復(fù)查、穿刺抽液、手術(shù)治療等。 1. 定期復(fù)查：如果囊腫無(wú)明顯癥狀，腎功能正常，可先每 6 - 12 個(gè)月進(jìn)行一次 B 超檢查，監(jiān)測(cè)囊腫的變化。 2. 穿刺抽液：若囊腫引起明顯的腰部脹痛不適，可在 B 超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液，減輕癥狀。 3. 手術(shù)治療：當(dāng)囊腫較大（如直徑超過 5cm），或出現(xiàn)壓迫癥狀、囊內(nèi)出血、感染等并發(fā)癥，可能需要手術(shù)治療，如腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。 4. 藥物治療：目前尚無(wú)針對(duì)腎囊腫的特效藥物，但如果合并感染，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 5. 生活注意：患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腰部外傷，以防囊腫破裂。飲食上要均衡，減少高鹽、高脂食物的攝入。 總之，對(duì)于左腎囊腫的處理，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和隨訪。

腎囊腫直徑少于4cm，無(wú)腎盂腎盞明顯受壓，無(wú)感染、惡變、高血壓，或癥狀不明顯者，只需密切隨訪觀察，定期B超復(fù)查。囊腫直徑大于4cm，有癥狀，經(jīng)檢查排除惡性變感染的患者，最好是手術(shù)治療，一般的穿刺抽液硬化劑治療是容易復(fù)發(fā)的?？梢赃x擇腹腔鏡手術(shù)，痛苦小。