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剖腹產(chǎn)后 40 天惡露干凈后又出現(xiàn)且伴有腰酸，這種情況可能是正常的生理變化，也可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、月經(jīng)恢復(fù)、勞累等因素有關(guān)。 1. 子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮需要一段時(shí)間恢復(fù)到孕前狀態(tài)，如果恢復(fù)不佳，可能導(dǎo)致出血和腰酸?？赏ㄟ^ B 超檢查評估子宮大小和形態(tài)，必要時(shí)使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。 2. 宮腔殘留：可能是胎膜、胎盤殘留，影響子宮收縮和惡露排出。B 超有助于明確診斷，殘留較多時(shí)可能需要清宮。 3. 感染：子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染也會引起異常出血和腰酸。需要進(jìn)行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查，明確感染后使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4. 月經(jīng)恢復(fù)：部分產(chǎn)婦產(chǎn)后較早恢復(fù)月經(jīng)，表現(xiàn)為出血。一般月經(jīng)的量和持續(xù)時(shí)間與孕前相似。 5. 勞累：產(chǎn)后休息不好、過度勞累可能影響身體恢復(fù)，導(dǎo)致出血和腰酸。應(yīng)注意休息，保證充足睡眠。 總之，如果出血量較多、持續(xù)時(shí)間長或伴有發(fā)熱、腹痛等不適，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。

血性一般是3天,液性2周,白色三周干凈是正常,子宮復(fù)舊不良.胎盤殘留,合并感染是血性惡露時(shí)間延長并有臭味.應(yīng)該抗炎治療