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輸尿管腫瘤能否微創(chuàng)手術及化療效果如何

輸尿管腫瘤

輸尿管腫瘤化療還能治好嗎?我母親最近體檢查出左側腎積水,有血尿,作進一步檢查為輸尿管腫瘤,自感左側腹部有壓迫感,腰痛,經(jīng)檢查,已確認為左側輸尿管腫瘤,但不知是良性還是惡性。我想問您,此病的冶療可以采用微創(chuàng)手術治療嗎

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    輸尿管腫瘤的治療方法包括手術、化療等,其效果受多種因素影響,如腫瘤性質(zhì)、分期、患者身體狀況等。微創(chuàng)手術在某些情況下可行,但需綜合評估?;煂τ谳斈蚬苣[瘤的療效也因人而異。 1. 腫瘤性質(zhì):良性腫瘤通常手術切除預后較好。惡性腫瘤若發(fā)現(xiàn)早,未轉移,手術結合化療等綜合治療有望控制病情。 2. 腫瘤分期:早期腫瘤局限,手術切除效果佳。晚期腫瘤出現(xiàn)轉移,治療難度增大,化療等全身性治療可能是主要手段。 3. 患者身體狀況:身體較好能耐受手術和化療,治療效果相對較好。若身體虛弱,可能影響治療方案的選擇和效果。 4. 手術可行性:腫瘤位置、大小、與周圍組織關系等決定能否微創(chuàng)手術。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小、恢復快,但并非適用于所有患者。 5. 化療敏感性:不同患者對化療藥物的敏感性不同,部分患者可能效果顯著,而有些效果不佳。 總之,輸尿管腫瘤的治療需要綜合考慮多種因素,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案?;颊邞e極配合治療,保持良好心態(tài)。

    2025-02-25 12:57
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對側腎功能良好者對良性乳頭狀瘤有惡變傾向者及惡性腫瘤應采用根治性手術,切除范圍包括:患腎、腎脂肪囊、輸尿管全長及膀胱袖套狀切除。局限性輸尿管腫瘤也可經(jīng)輸尿管鏡做電灼或用摻釹釔鋁石榴石(Nd:YAG)激光治療或輸尿管節(jié)段性切除。2.雙側輸尿管腫瘤(1)雙側上1/3段腫瘤:僅切除病變組織,腸代輸尿管或自體腎移植。(2)雙側下1/3段腫瘤:雙輸尿管中下段切除,輸尿管膀胱再植或用腸襻與膀胱相連(3)一側上段,一側下段:一側根治術,一側腸代輸尿管、自體腎移植、輸尿管或腎皮膚造口。3.對孤立腎或有腎功能衰竭者可行保守性手術治療。4.術后輔助化療,可應用M-VAC方案(),有效率40%~50%,但不良反應重,放療不敏感。按照膀胱癌治療原則做膀胱灌注化療及定期膀胱鏡復查。

    2015-12-30 12:07
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    輸尿管腫瘤化療還能治好嗎?據(jù)你說的情況,可以在當?shù)蒯t(yī)院泌尿外科用輸尿管鏡進入輸尿管,取出一點腫瘤送病理,以確定腫瘤的性質(zhì),順便把腫瘤切除,祝你母親早日康復

    2015-12-30 08:30
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    針對怎樣治療輸尿管腫瘤這個問題一定要得到重視,關于怎樣治療輸尿管腫瘤為你解答如下:對側腎功能良好者對良性乳頭狀瘤有惡變傾向者及惡性腫瘤應采用根治性手術,切除范圍包括:患腎、腎脂肪囊、輸尿管全長及膀胱袖套狀切除。局限性輸尿管腫瘤也可經(jīng)輸尿管鏡做電灼或用摻釹釔鋁石榴石(Nd:YAG)激光治療或輸尿管節(jié)段性切除。2.雙側輸尿管腫瘤(1)雙側上1/3段腫瘤:僅切除病變組織,腸代輸尿管或自體腎移植。(2)雙側下1/3段腫瘤:雙輸尿管中下段切除,輸尿管膀胱再植或用腸襻與膀胱相連(3)一側上段,一側下段:一側根治術,一側腸代輸尿管、自體腎移植、輸尿管或腎皮膚造口。3.對孤立腎或有腎功能衰竭者可行保守性手術治療。4.術后輔助化療,可應用M-VAC方案(),有效率40%~50%,但不良反應重,放療不敏感。按照膀胱癌治療原則做膀胱灌注化療及定期膀胱鏡復查。

    2015-12-30 08:08
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    輸尿管腫瘤化療還能治好嗎?輸尿管腫瘤(泌尿外科)概述輸尿管腫瘤按腫瘤性質(zhì)可分為良性和惡性。良性輸尿管腫瘤如息肉、惡性腫瘤如移行細胞癌、移行細胞合并鱗狀上皮癌,粘液癌等。臨床表現(xiàn)1.間歇性無痛性肉眼血尿;2.腫瘤梗阻可發(fā)生患腎積水,重時可觸及積水腎。3.血塊下行可引起腎絞痛。診斷依據(jù)1.間歇無痛肉眼血尿;2.膀胱鏡檢查見輸尿管口噴血、下段腫瘤可從管口脫出。3.尿路造影示輸尿管有充盈缺損,其上段輸尿管擴張,腎積水或患側腎不顯影。4.尿脫落細胞學檢查發(fā)現(xiàn)癌細胞。5.輸尿管鏡檢查。6.MRI腎盂輸尿管水成像。治療原則1.及早行腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術,若對側腎功能不良不能行上述手術或為單發(fā)乳頭狀腫瘤時,可行局部腫瘤切除并保留腎臟,術后定期復查。2.如為良性腫瘤可行局部切除,效果良好。用藥原則抗生素僅用作術前預防感染或并發(fā)感染控制感染用。輔助檢查1.早期腫瘤檢查框限以“A”為主;2.疑有轉移或多源性腫瘤檢查框限包括“A”、“B”。療效評價1.治愈:(1)手術切除后傷口愈合。(2)良性腫瘤行單純腫瘤切除,輸尿管無梗阻。2.好轉:(1)切除范圍不夠,留有病源或原有病源未能切除,行尿流改道術。(2)良性腫瘤切除術后,輸尿管梗阻未全解除。3.未愈:腫瘤未切除,癥狀、體征未改善。

    2015-12-30 06:11
就醫(yī)問藥

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什么是輸尿管腫瘤?   輸尿管腫瘤發(fā)病率較低,約為腎盂腫瘤的1/4,男女發(fā)病率之比約為4:1,白人與黑人發(fā)病率之比為2:1,在白種人中峰值發(fā)病率為10/10 000,且發(fā)生于75—79歲之間。有文獻報道,輸尿管腫瘤與地方性Balkan腎病關系密切,Balkan腎病的患者腎盂腫瘤、輸尿管腫瘤的發(fā)生率較正常人高100~200倍,而膀胱腫瘤的發(fā)生率卻沒有差異?! ? 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院

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  • 孟書禮

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    中國人民解放軍總醫(yī)院

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