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16 個(gè)月大嬰兒發(fā)熱 39 度住院,應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?

化膿性腦膜炎

月16天2011年3月11日發(fā)熱一天住院39度,神志清,呼吸平穩(wěn)皮膚粘膜無(wú)黃染,彈性可,面色可,

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    16 個(gè)月大的嬰兒發(fā)熱 39 度住院,可能是感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、自身調(diào)節(jié)失衡、其他疾病引發(fā)。要綜合判斷,采取合適的治療措施。 1. 感染:病毒、細(xì)菌、支原體等病原體感染是常見(jiàn)原因。如流感病毒、肺炎鏈球菌、支原體等。需要進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染類(lèi)型,針對(duì)性使用抗病毒藥物(如利巴韋林)、抗生素(如阿莫西林)等。 2. 免疫反應(yīng):自身免疫性疾病,如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱。通過(guò)免疫指標(biāo)檢測(cè)確診,可能使用免疫抑制劑(如環(huán)孢素)。 3. 環(huán)境因素:環(huán)境溫度過(guò)高或過(guò)低,衣物穿著不當(dāng),影響體溫調(diào)節(jié)。需調(diào)整環(huán)境和衣物。 4. 自身調(diào)節(jié)失衡:嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)體溫波動(dòng)??刹扇∥锢斫禍?,如溫水擦浴。 5. 其他疾?。貉合到y(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等也可能引起發(fā)熱。需完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、甲狀腺功能等,明確診斷后治療。 總之,對(duì)于發(fā)熱的嬰兒,要仔細(xì)查找原因,對(duì)癥治療。同時(shí),家長(zhǎng)要密切觀察孩子的病情變化,多給孩子喝水,保證充足的休息。

    2025-02-26 00:48
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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    化膿性腦膜炎系由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥與化腦預(yù)后有關(guān)的因素是:患兒年齡、感染細(xì)菌種類(lèi)、病情輕重,治療早晚,有無(wú)并發(fā)癥及細(xì)菌對(duì)抗生素的敏感性等。嬰幼兒抵抗力差,早期診斷較困難故預(yù)后差。新生兒化腦病死率可達(dá)65%~75%,特別是宮內(nèi)感染腸道細(xì)菌預(yù)后極差。金黃色葡萄球菌及腸道細(xì)菌引起者由于細(xì)菌耐藥,治療困難病死率亦高。肺炎鏈球菌所致化腦病死率可達(dá)15%~25%,且易于復(fù)發(fā)、再發(fā)。

    2015-12-30 02:06
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱(chēng)化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類(lèi)與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»

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