脊柱結(jié)核病術(shù)后 10 多年仍行動不便如何治
問題描述:脊柱結(jié)核病14年，請問該如何治療?我因患腰，胸椎結(jié)核病，經(jīng)動手術(shù)治療后至今10多年，兩只腳仍不能站穩(wěn)和走路，一用力腰部就有拉痛感，非常痛苦.為想方設法解除我的痛苦現(xiàn)特去信給你們求救，望能找條出路.我今年42歲，原體形健壯，現(xiàn)體制仍尚好.于1994年8月患病做的手術(shù)，手術(shù)前臍部以下部位已呈癱瘓狀態(tài)，手術(shù)后除雙腳外其余部位功能均已恢復.祝幸?？鞓?，望得到回音.謝絕語音回復!謝謝!
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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脊柱結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的脊柱感染性疾病。對于術(shù)后多年仍存在行動不便的情況，可能與神經(jīng)損傷恢復不佳、脊柱穩(wěn)定性問題、康復訓練不足、潛在感染未清除、心理因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷恢復不佳：手術(shù)可能對神經(jīng)造成一定損傷，神經(jīng)的恢復是一個漫長過程。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進神經(jīng)修復。 2. 脊柱穩(wěn)定性問題：脊柱手術(shù)后，其穩(wěn)定性可能受到影響。需要通過佩戴支具、加強脊柱周圍肌肉鍛煉等方式增強穩(wěn)定性。 3. 康復訓練不足：缺乏系統(tǒng)有效的康復訓練會影響恢復。應在專業(yè)康復師指導下，進行針對性的康復訓練，如平衡訓練、力量訓練等。 4. 潛在感染未清除：若體內(nèi)仍有結(jié)核分枝桿菌殘留，會影響病情。需進行規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 心理因素：長期的疾病困擾可能導致心理壓力過大，影響恢復。要保持積極心態(tài)，必要時尋求心理輔導。 脊柱結(jié)核病術(shù)后的恢復是一個綜合的過程，需要患者、醫(yī)生和康復師共同努力?；颊咭e極配合治療和康復訓練，定期復查，以促進身體的恢復。
2025-02-26 00:50
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什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的，由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年，以20～29歲發(fā)病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見，可累及幾個椎骨和椎間盤，容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見，好發(fā)于第1、2頸椎，易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎，一般涉及鄰近的兩個椎體，后突多不甚明顯。 查看全文»
