肺結(jié)核治療 11 個月效果不佳的相關(guān)疑問
2009年2月份開始第一次咯血，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)得了肺結(jié)核，開始使用國家免費的抗結(jié)核藥物治療6個月，胸部X光顯示與2月份相同，繼續(xù)服用一線抗結(jié)核藥物2個月（異煙肼片600mg和利福平膠囊600mg隔日服），出現(xiàn)第二次咯血，檢查X光顯示病情稍微惡化，入院治療1個月，開始使用2線藥治療，入院期間每日注射VC等隔日注射胸腺肽，口服丙硫異煙胺腸溶片600mg/日，利福噴丁膠囊900mg/周，期間出現(xiàn)第三次咯血，出院檢查X光顯示病情稍微好轉(zhuǎn)，11月初出院至今口服二線藥（日服丙硫異煙胺腸溶片600mg，異煙肼片200mg，乳酸左氧氟沙星片300mg,對氨基水楊酸異煙肼片600mg，周二、五加服利福噴丁膠囊900mg），最新X光顯示病情和出院一樣。補充：早上起床后經(jīng)常都會稍微咳出花生般大小的帶血痰之前注射止血藥，服用云南白藥膠囊均無效，入院后服用腎上腺色腙片停止咳血痰，現(xiàn)在十天半個月會咳一次花生般大小的帶血痰，服用腎上腺色腙片既停）每日都堅持用藥無間斷。睡覺偶爾會有手腳麻木現(xiàn)象，是藥物反應(yīng)嗎？從開始治療到現(xiàn)在11個月了，X光顯示病情一直如此，想請教下一些問題：1我這個這個治療方案對不對？服用的藥對不對？還是我對藥的吸收不好？2醫(yī)生說我現(xiàn)在服用的二線藥是最后的一種抗結(jié)核藥了，如果還是無效那就沒藥吃了，是不是真的？3我經(jīng)常用電腦，不過都基本保證每日9-10小時睡眠，會不會對治療有影響？4現(xiàn)在大四了，在過半年畢業(yè)了，能否正常參加工作？（前提是用人單位未有對肺結(jié)核限制）？5醫(yī)生說可以服用中成藥，中藥等其他輔助藥物治療，希望能推薦下合適的。
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺結(jié)核患者治療 11 個月，病情改善不明顯，存在用藥、康復、工作等方面的疑問，包括治療方案是否正確、是否無藥可用、電腦使用影響、能否工作及輔助藥物選擇。 1.治療方案：肺結(jié)核治療方案的制定需綜合考慮患者病情、耐藥情況等。您目前的治療方案是根據(jù)病情進展調(diào)整的，但效果不佳可能與個體對藥物的敏感性、結(jié)核菌的耐藥性有關(guān)。 2.藥物選擇：二線抗結(jié)核藥物是在一線藥物效果不佳時的選擇。并非無藥可用，若二線藥仍無效，還可根據(jù)藥敏試驗調(diào)整用藥。 3.電腦使用：長時間使用電腦本身對肺結(jié)核治療影響不大，但要注意避免勞累，保證充足休息。 4.工作問題：在病情穩(wěn)定、無傳染性且用人單位無限制的情況下，可以參加工作，但仍需注意休息，避免勞累。 5.輔助藥物：中成藥如百合固金丸、肺泰膠囊等可能有一定輔助作用，但應(yīng)在醫(yī)生指導下使用。 肺結(jié)核的治療是一個較為復雜的過程，需要患者積極配合醫(yī)生，定期復查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。同時，注意休息，加強營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，有助于病情恢復。
2025-02-26 20:47
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,我也是一位肺結(jié)核病的患者,十幾年了,多耐藥反復治療,病情逐漸加重,到了04年咳血,雙肺空洞,咳痰,氣短,低燒不退,食欲減退,消瘦.沈陽,北京都去了,還是沒有辦法,也吃了很多中藥就是沒有效果,我基本失去希望,真是蒼天有眼就在這個時候聽說遼寧省岫巖縣結(jié)核病防治所有個孫宏威大夫能治療難治的結(jié)核病,我就抱著死馬當活馬醫(yī),就與他聯(lián)系,問他我現(xiàn)在病成這樣還能治嗎,聽說可以的,于是我就在04年7月22日去了那里取了一個月的中藥,吃到10幾天各種癥狀明顯好轉(zhuǎn),咳血沒了,飯量也增加了,就這樣我連續(xù)吃了5個月,CT顯示空洞已閉合,其他癥狀也沒有了,孫大夫說可以停藥,直到現(xiàn)在沒有復發(fā),與正常人沒有多大區(qū)別.我真的很感謝孫大夫的救命之恩.那我同病相憐,我把這個好消息告訴你,希望你能盡快與他聯(lián)系,用上他的藥,同時也希望你早日康復.
2015-12-30 13:15
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好：你治療的方案是正確的，但是，已經(jīng)治療11個月了，還有血痰的現(xiàn)象，可能是病情還沒有得到控制。治療肺結(jié)核，建議可以配合服用中藥洋參愈癆丸治療，效果會很好的。
2015-12-30 11:55
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好對于結(jié)核的治療需要長期服用抗結(jié)核藥物療程較長一般至少在一年半以上你的情況不用慌張結(jié)核的療程很長抗結(jié)核藥物現(xiàn)目前只有這幾種藥物如果確診是結(jié)核這幾種藥是一定會有效的你主要是放松心態(tài)目前工作對于肺結(jié)核活動期的患者是有排斥性的因為是一種呼吸道傳染病我的建議是你繼續(xù)堅持服用藥物治療不要慌放松心態(tài)很重要切忌不可擅自停藥
2015-12-30 05:43
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