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肺結(jié)核治療 11 個(gè)月效果不佳的相關(guān)疑問(wèn)

異煙肼中毒

2009年2月份開(kāi)始第一次咯血,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)得了肺結(jié)核,開(kāi)始使用國(guó)家免費(fèi)的抗結(jié)核藥物治療6個(gè)月,胸部X光顯示與2月份相同,繼續(xù)服用一線抗結(jié)核藥物2個(gè)月(異煙肼片600mg和利福平膠囊600mg隔日服),出現(xiàn)第二次咯血,檢查X光顯示病情稍微惡化,入院治療1個(gè)月,開(kāi)始使用2線藥治療,入院期間每日注射VC等隔日注射胸腺肽,口服丙硫異煙胺腸溶片600mg/日,利福噴丁膠囊900mg/周,期間出現(xiàn)第三次咯血,出院檢查X光顯示病情稍微好轉(zhuǎn),11月初出院至今口服二線藥(日服丙硫異煙胺腸溶片600mg,異煙肼片200mg,乳酸左氧氟沙星片300mg,對(duì)氨基水楊酸異煙肼片600mg,周二、五加服利福噴丁膠囊900mg),最新X光顯示病情和出院一樣。補(bǔ)充:早上起床后經(jīng)常都會(huì)稍微咳出花生般大小的帶血痰之前注射止血藥,服用云南白藥膠囊均無(wú)效,入院后服用腎上腺色腙片停止咳血痰,現(xiàn)在十天半個(gè)月會(huì)咳一次花生般大小的帶血痰,服用腎上腺色腙片既停)每日都堅(jiān)持用藥無(wú)間斷。睡覺(jué)偶爾會(huì)有手腳麻木現(xiàn)象,是藥物反應(yīng)嗎?從開(kāi)始治療到現(xiàn)在11個(gè)月了,X光顯示病情一直如此,想請(qǐng)教下一些問(wèn)題:1我這個(gè)這個(gè)治療方案對(duì)不對(duì)?服用的藥對(duì)不對(duì)?還是我對(duì)藥的吸收不好?2醫(yī)生說(shuō)我現(xiàn)在服用的二線藥是最后的一種抗結(jié)核藥了,如果還是無(wú)效那就沒(méi)藥吃了,是不是真的?3我經(jīng)常用電腦,不過(guò)都基本保證每日9-10小時(shí)睡眠,會(huì)不會(huì)對(duì)治療有影響?4現(xiàn)在大四了,在過(guò)半年畢業(yè)了,能否正常參加工作?(前提是用人單位未有對(duì)肺結(jié)核限制)?5醫(yī)生說(shuō)可以服用中成藥,中藥等其他輔助藥物治療,希望能推薦下合適的。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肺結(jié)核患者治療 11 個(gè)月,病情改善不明顯,存在用藥、康復(fù)、工作等方面的疑問(wèn),包括治療方案是否正確、是否無(wú)藥可用、電腦使用影響、能否工作及輔助藥物選擇。 1.治療方案:肺結(jié)核治療方案的制定需綜合考慮患者病情、耐藥情況等。您目前的治療方案是根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整的,但效果不佳可能與個(gè)體對(duì)藥物的敏感性、結(jié)核菌的耐藥性有關(guān)。 2.藥物選擇:二線抗結(jié)核藥物是在一線藥物效果不佳時(shí)的選擇。并非無(wú)藥可用,若二線藥仍無(wú)效,還可根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥。 3.電腦使用:長(zhǎng)時(shí)間使用電腦本身對(duì)肺結(jié)核治療影響不大,但要注意避免勞累,保證充足休息。 4.工作問(wèn)題:在病情穩(wěn)定、無(wú)傳染性且用人單位無(wú)限制的情況下,可以參加工作,但仍需注意休息,避免勞累。 5.輔助藥物:中成藥如百合固金丸、肺泰膠囊等可能有一定輔助作用,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 肺結(jié)核的治療是一個(gè)較為復(fù)雜的過(guò)程,需要患者積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。同時(shí),注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的心態(tài),有助于病情恢復(fù)。

    2025-02-26 20:47
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,我也是一位肺結(jié)核病的患者,十幾年了,多耐藥反復(fù)治療,病情逐漸加重,到了04年咳血,雙肺空洞,咳痰,氣短,低燒不退,食欲減退,消瘦.沈陽(yáng),北京都去了,還是沒(méi)有辦法,也吃了很多中藥就是沒(méi)有效果,我基本失去希望,真是蒼天有眼就在這個(gè)時(shí)候聽(tīng)說(shuō)遼寧省岫巖縣結(jié)核病防治所有個(gè)孫宏威大夫能治療難治的結(jié)核病,我就抱著死馬當(dāng)活馬醫(yī),就與他聯(lián)系,問(wèn)他我現(xiàn)在病成這樣還能治嗎,聽(tīng)說(shuō)可以的,于是我就在04年7月22日去了那里取了一個(gè)月的中藥,吃到10幾天各種癥狀明顯好轉(zhuǎn),咳血沒(méi)了,飯量也增加了,就這樣我連續(xù)吃了5個(gè)月,CT顯示空洞已閉合,其他癥狀也沒(méi)有了,孫大夫說(shuō)可以停藥,直到現(xiàn)在沒(méi)有復(fù)發(fā),與正常人沒(méi)有多大區(qū)別.我真的很感謝孫大夫的救命之恩.那我同病相憐,我把這個(gè)好消息告訴你,希望你能盡快與他聯(lián)系,用上他的藥,同時(shí)也希望你早日康復(fù).

    2015-12-30 13:15
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好:你治療的方案是正確的,但是,已經(jīng)治療11個(gè)月了,還有血痰的現(xiàn)象,可能是病情還沒(méi)有得到控制。治療肺結(jié)核,建議可以配合服用中藥洋參愈癆丸治療,效果會(huì)很好的。

    2015-12-30 11:55
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好對(duì)于結(jié)核的治療需要長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥物療程較長(zhǎng)一般至少在一年半以上你的情況不用慌張結(jié)核的療程很長(zhǎng)抗結(jié)核藥物現(xiàn)目前只有這幾種藥物如果確診是結(jié)核這幾種藥是一定會(huì)有效的你主要是放松心態(tài)目前工作對(duì)于肺結(jié)核活動(dòng)期的患者是有排斥性的因?yàn)槭且环N呼吸道傳染病我的建議是你繼續(xù)堅(jiān)持服用藥物治療不要慌放松心態(tài)很重要切忌不可擅自停藥

    2015-12-30 05:43
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是異煙肼中毒?   異煙肼(isoniazide)也稱雷米封(rimifon),是廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物,一次大量口服可引起中毒,長(zhǎng)期服用超過(guò)治療劑量,也可發(fā)生慢性異煙肼中毒。無(wú)論從何種途徑給藥,均可迅速完全吸收。口服1~2小時(shí),血中濃度達(dá)最高峰,24小時(shí)后仍能維持有效濃度,分布全身體液和器官,并易透過(guò)血腦屏障。 查看全文»

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