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房事后月經(jīng)規(guī)律來潮，此次檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢有較大混合性包塊，可能是宮外孕，也可能是卵巢囊腫。宮外孕和卵巢囊腫在癥狀、檢查結(jié)果等方面有所不同。宮外孕多伴有停經(jīng)、腹痛、陰道流血等；卵巢囊腫可能無癥狀，或有下腹墜脹、疼痛等。 1. 宮外孕：多由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等引起。表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛與陰道流血。檢查可見血HCG升高，B 超在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊。治療常包括藥物治療，如甲氨蝶呤，或手術(shù)治療。 2. 卵巢囊腫：病因復(fù)雜，可能與遺傳、內(nèi)分泌、生活方式等有關(guān)。較小囊腫可能無癥狀，較大時(shí)可有腹部不適。檢查主要依靠 B 超。治療方式取決于囊腫性質(zhì)、大小等。較小無癥狀者可觀察，較大或有惡變傾向者需手術(shù)，如腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)。 3. 癥狀區(qū)別：宮外孕的腹痛常較劇烈，多為一側(cè)下腹撕裂樣疼痛；卵巢囊腫腹痛相對(duì)較輕，多為隱痛或脹痛。 4. 診斷方法：宮外孕除 B 超、血 HCG 外，還可進(jìn)行后穹窿穿刺；卵巢囊腫還可通過腫瘤標(biāo)志物檢查輔助診斷。 5. 預(yù)防措施：預(yù)防宮外孕要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性生活，及時(shí)治療婦科炎癥；預(yù)防卵巢囊腫要保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息，減少壓力。 總之，僅依靠目前的癥狀和檢查，不能明確是宮外孕還是卵巢囊腫，還需進(jìn)一步完善檢查，綜合判斷，以便制定合適的治療方案。

可能是卵巢囊腫，比較大，最好是手術(shù)治療。