年輕患者腦動(dòng)脈狹窄，治療方法及能否生育？
頭暈頭痛左手麻木感覺(jué)好像站立不穩(wěn)、支撐不住總想有個(gè)依靠不然好像會(huì)摔倒一樣的很乏力本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)月左右目前一般情況:頭暈頭痛左手麻木病史:一年多的高血壓病史一直認(rèn)為是高血壓引起的頭暈頭痛現(xiàn)在血壓已經(jīng)控制住癥狀卻更加嚴(yán)重以往的診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:總膽固醇:6.0甘油三酯:1.21HDL－膽固醇:1.51LDL－膽固醇:3.75月30日TCD所見(jiàn):1、所測(cè)腦動(dòng)脈血流頻譜形態(tài)正常2、右側(cè)大腦中動(dòng)脈流速顯著增高、（Vs＝312cm/s）伴雜音右側(cè)大腦前動(dòng)脈流速增高左側(cè)大腦中、前動(dòng)脈流速增高雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段流速增高椎（雙側(cè)）－基底動(dòng)脈、雙側(cè)大腦后動(dòng)脈流速增高TCD提示:1、右側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄2、雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段及多處顱內(nèi)動(dòng)脈血流加快請(qǐng)結(jié)合臨床6月12日頭顱CTA所見(jiàn):經(jīng)肘靜脈注入非離子型造影劑3.0ML/S行靶區(qū)螺旋CT掃描并血管三維成像見(jiàn)右側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段輕度局限性狹窄右側(cè)眼動(dòng)脈處局限性突起基底動(dòng)脈、兩側(cè)后交通區(qū)、前交通區(qū)未見(jiàn)明顯血管異常改變亦未見(jiàn)明顯動(dòng)脈瘤樣突起結(jié)果診斷:1、右側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段輕度局限性狹窄2、右側(cè)眼動(dòng)脈處局限性突起必要時(shí)SDA目前服用的藥物:尼莫地平30mg每日3次每次1粒；彌可保每日3次每次1粒；腦心清片每日3次每次3粒；立普妥每日1次每次1粒服用了這么多的藥物感覺(jué)比以前稍微好了一點(diǎn)但還是頭脹頭痛頭沉思維不清楚左手、左臉經(jīng)常還有麻木的感覺(jué)效果不是很明顯我目前在健身房健身做一些健身操跑步之類的運(yùn)動(dòng)應(yīng)該沒(méi)事的吧？我納悶的是年紀(jì)輕輕的為什么腦動(dòng)脈會(huì)狹窄了呢怪不得這一年多頭一直疼一直暈求問(wèn)各位專家有什么更好的治療方法沒(méi)有？難道非得做介入手術(shù)？我還沒(méi)有生孩子以后還能生嗎
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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年輕患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈狹窄，伴有頭暈頭痛等癥狀，治療方法多樣，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等，一般不影響生育，但需綜合評(píng)估。 1.疾病原理：腦動(dòng)脈狹窄多因動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎癥、先天發(fā)育異常等導(dǎo)致血管管腔變窄，影響腦部供血。 2.藥物治療：常用藥物有阿司匹林，抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成；阿托伐他汀，調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊；依那普利，控制血壓，減輕血管壓力。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.生活方式：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動(dòng)，保證充足睡眠。 4.運(yùn)動(dòng)注意：適量運(yùn)動(dòng)，如健身操、跑步等，有助于改善血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。 5.生育評(píng)估：在病情穩(wěn)定、控制良好的情況下，一般不影響生育。但孕前需進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估，包括心腦血管功能等。 6.定期復(fù)查：定期進(jìn)行頭顱CTA、血脂、血壓等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 腦動(dòng)脈狹窄需要綜合治療和管理，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的生活習(xí)慣，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-02-25 14:08
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好對(duì)于你的情況建議去醫(yī)院完善相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果，按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議進(jìn)行處理與治療。
2015-12-31 00:26
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輕度狹窄可以暫不考慮介入治療癥狀和腦動(dòng)脈狹窄不一定有關(guān).
2015-12-31 00:24
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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輕度狹窄可以暫不考慮介入治療,癥狀和腦動(dòng)脈狹窄不一定有關(guān).
2015-12-30 15:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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介入治了，建議您就近到當(dāng)?shù)氐拇筢t(yī)院檢查治療，祝健康
2015-12-30 10:34
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是基底動(dòng)脈尖綜合征? 基底動(dòng)脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome，TOBS)是因基底動(dòng)脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征，根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組，即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人，以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀，并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識(shí)障礙，而無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)障礙，伴有瞳孔異常，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，垂直注視麻痹，須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲，嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»
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