43 歲男性長期腹瀉大便完固不化是脾虛嗎，咋用藥？
男，43歲，從小廋，身高163厘米，體重43公斤，常腹瀉，一天3次左右，大便完固不化，是脾虛嗎，吃什么藥？
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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43 歲男性，自幼消瘦，常腹瀉且大便完固不化，可能是脾虛，也可能是其他原因，如腸道感染、腸易激綜合征、慢性結(jié)腸炎、腸道菌群失調(diào)等。 1. 腸道感染：多由細(xì)菌、病毒等引起，常有不潔飲食史，除腹瀉外，還可能有腹痛、發(fā)熱等。治療需根據(jù)感染類型使用抗生素（如諾氟沙星）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。 2. 腸易激綜合征：與精神心理、腸道動力異常等有關(guān)。癥狀可反復(fù)，常用藥物有解痙藥（如匹維溴銨）、止瀉藥（如蒙脫石散）。 3. 慢性結(jié)腸炎：腸道慢性炎癥性疾病，可伴有黏液膿血便。治療藥物包括氨基水楊酸制劑（如美沙拉嗪）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）等。 4. 腸道菌群失調(diào)：腸道內(nèi)有益菌減少，有害菌增多?？裳a(bǔ)充益生菌（如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片）來調(diào)節(jié)。 5. 脾虛：中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化，脾虛則運(yùn)化失常。可服用健脾的中成藥，如參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣丸等。 長期腹瀉對健康影響較大，建議及時到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如大便常規(guī)、腸鏡等，以明確病因，對癥治療。同時要注意飲食清淡，避免生冷、油膩食物。
2025-02-25 17:52
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析：你好，這種情況可見于脾胃虛弱導(dǎo)致，另外可見于腸炎引起，建議到醫(yī)院消化內(nèi)科就診檢查，明確診斷后再進(jìn)行治療，平時注意飲食，不要吃生冷食物。
2015-12-30 22:10
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