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功能性不射精有遺精可能由多種因素導(dǎo)致，如心理因素、性知識缺乏、神經(jīng)系統(tǒng)問題、生殖系統(tǒng)疾病、藥物影響等。 1.心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒可能影響射精功能。例如工作壓力大、生活中的重大變故等。 2.性知識缺乏：對性生理和性心理了解不足，不知道如何正確達(dá)到性高潮和射精。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問題：神經(jīng)系統(tǒng)的損傷或病變，如脊髓損傷、糖尿病性神經(jīng)病變等，可能影響性興奮的傳導(dǎo)。 4.生殖系統(tǒng)疾?。壕已?、前列腺炎等炎癥，可能干擾射精過程。 5.藥物影響：某些抗抑郁藥、降壓藥等可能影響射精功能。如帕羅西汀、氯丙嗪、利血平等。 總之，功能性不射精有遺精的原因較為復(fù)雜?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，有助于改善癥狀。

你好，可以做手術(shù)治療。檢查是精索靜脈曲張引起的無精子癥，原則上都可經(jīng)手術(shù)治療。在做手術(shù)前需要做睪丸活檢檢查，以確定睪丸的受損的程度，可以判斷精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后的睪丸生精功能恢復(fù)情況。若睪丸活檢的結(jié)果睪丸已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷，并且是不可逆的損傷，則沒有必要做此手術(shù)。若睪丸的受損的程度輕微，手術(shù)后有好的效果。