60 歲風(fēng)心病致心源性肝硬化腹水，下肢浮腫嚴(yán)重如何治療
我今年都60歲了我得有風(fēng)心病心源性肝硬化腹水下肢近日浮腫嚴(yán)重小便次數(shù)多尿量每日不足100ml右側(cè)體肌力IV級心功能IV級如何消除下肢浮腫減輕腹水腫脹啊曾經(jīng)治療情況和效果：請問心源性肝硬化腹水要怎么治療？（
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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風(fēng)心病引起的心源性肝硬化腹水伴下肢嚴(yán)重浮腫，治療通常包括改善心功能、利尿消腫、限制水鈉攝入、治療原發(fā)病、補(bǔ)充白蛋白等。 1. 改善心功能：可使用地高辛等正性肌力藥物增強(qiáng)心肌收縮力，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等改善心室重構(gòu)。 2. 利尿消腫：常用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出，減輕水腫。 3. 限制水鈉攝入：嚴(yán)格控制每日飲水量和鈉鹽攝入量，避免加重水腫和腹水。 4. 治療原發(fā)?。悍e極治療風(fēng)心病，如必要時進(jìn)行手術(shù)治療。 5. 補(bǔ)充白蛋白：提高血漿膠體滲透壓，有助于減輕腹水和水腫。 6. 其他治療：如腹腔穿刺放液，可迅速緩解大量腹水導(dǎo)致的腹脹等癥狀。 總之，對于風(fēng)心病導(dǎo)致的心源性肝硬化腹水及下肢浮腫，需要綜合多種治療方法，并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個體化治療。同時，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2025-02-25 23:02
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