56 歲女性高血壓多年腦動(dòng)脈瘤術(shù)后發(fā)燒伴左半邊胳異常
女,56歲高血壓七八年左右,腦動(dòng)脈瘤?女,56歲高血壓七八年左右,腦動(dòng)脈瘤,已做腦動(dòng)脈夾閉術(shù),術(shù)后6天出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒,第七天出現(xiàn)左半邊胳。
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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56 歲女性,有多年高血壓病史,腦動(dòng)脈瘤術(shù)后 6 天反復(fù)發(fā)燒,第 7 天出現(xiàn)左半邊胳異常,可能與術(shù)后感染、中樞性發(fā)熱、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)、腦血管痙攣、腦梗死等有關(guān)。 1. 術(shù)后感染:手術(shù)切口或顱內(nèi)感染可導(dǎo)致發(fā)熱,需進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液檢查,使用抗生素如頭孢曲松、頭孢呋辛等治療。 2. 中樞性發(fā)熱:腦損傷影響體溫調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為高熱,可物理降溫,必要時(shí)使用藥物如布洛芬。 3. 手術(shù)應(yīng)激反應(yīng):身體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的正常應(yīng)激,一般對(duì)癥處理,如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、休息。 4. 腦血管痙攣:影響腦供血,引起發(fā)熱和肢體異常,可用尼莫地平緩解。 5. 腦梗死:腦部血管堵塞,導(dǎo)致局部腦組織缺血壞死,需進(jìn)行溶栓或抗凝治療,如尿激酶、肝素。 總之,出現(xiàn)這些癥狀需要綜合評(píng)估,明確原因,采取針對(duì)性治療?;颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療,促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-25 14:48
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什么是腦動(dòng)脈瘤? 腦動(dòng)脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分,好發(fā)于組成腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis動(dòng)脈環(huán))的大動(dòng)脈分支或分叉部,由于這些動(dòng)脈都位于腦底的腦池中,所以動(dòng)脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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