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要確定是否為腕管綜合征，可從癥狀表現(xiàn)、神經(jīng)檢查、影像學(xué)檢查、特殊試驗(yàn)、病史等方面綜合判斷。 1.癥狀表現(xiàn)：患者出現(xiàn)拇指、食指、中指麻木疼痛，夜間加重，手部動(dòng)作不靈活無(wú)力，甚至拇指食指發(fā)紺等癥狀，是重要的診斷依據(jù)。 2.神經(jīng)檢查：通過(guò)神經(jīng)電生理檢查，如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等，評(píng)估正中神經(jīng)的功能狀態(tài)。 3.影像學(xué)檢查：如 X 線、CT 或磁共振成像（MRI），有助于了解腕部骨骼、軟組織的結(jié)構(gòu)，排查其他可能導(dǎo)致類似癥狀的病因。 4.特殊試驗(yàn)：包括 Phalen 試驗(yàn)、Tinel 征等。Phalen 試驗(yàn)陽(yáng)性，即屈腕 60 秒內(nèi)出現(xiàn)手部麻木疼痛加重，提示可能為腕管綜合征；Tinel 征陽(yáng)性，即輕叩腕部正中神經(jīng)出現(xiàn)放射性疼痛或麻木，也有助于診斷。 5.病史：了解患者的工作性質(zhì)、手部活動(dòng)習(xí)慣、既往病史等，對(duì)診斷有一定參考價(jià)值。 綜合以上多種方法，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠較為準(zhǔn)確地診斷腕管綜合征。一旦確診，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施，以緩解癥狀，防止病情進(jìn)一步加重。

腕管綜合癥手腕關(guān)節(jié)長(zhǎng)期密集反復(fù)和過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷或受壓迫使神經(jīng)傳導(dǎo)被阻斷從而造成手掌的感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙.另外肘部經(jīng)常低于手腕而手高高地抬著神經(jīng)和肌腱經(jīng)常被壓迫手就會(huì)開(kāi)始發(fā)麻手指失去靈活性經(jīng)常關(guān)節(jié)痛.手指頻繁地用力還會(huì)使手及相關(guān)部位的神經(jīng)肌肉因過(guò)度疲勞而受損造成缺血缺氧而出現(xiàn)麻木等一系列癥狀一旦得了腕管綜合癥不必過(guò)分緊張.對(duì)早期癥狀較輕的患者來(lái)說(shuō)休息是最重要的必要時(shí)可用石膏夾板將手腕固定使其伸直.病情嚴(yán)重者則需要施行腕管切開(kāi)術(shù)進(jìn)行治療.如果對(duì)它長(zhǎng)期置之不理可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受損手掌發(fā)黑肌肉壞死.

病情分析：腕管綜合癥手腕關(guān)節(jié)長(zhǎng)期密集反復(fù)和過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷或受壓迫使神經(jīng)傳導(dǎo)被阻斷從而造成手掌的感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙.另外肘部經(jīng)常低于手腕而手高高地抬著神經(jīng)和肌腱經(jīng)常被壓迫手就會(huì)開(kāi)始發(fā)麻手指失去靈活性經(jīng)常關(guān)節(jié)痛.手指頻繁地用力還會(huì)使手及相關(guān)部位的神經(jīng)肌肉因過(guò)度疲勞而受損造成缺血缺氧而出現(xiàn)麻木等一系列癥狀一旦得了腕管綜合癥不必過(guò)分緊張.對(duì)早期癥狀較輕的患者來(lái)說(shuō)休息是最重要的必要時(shí)可用石膏夾板將手腕固定使其伸直.病情嚴(yán)重者則需要施行腕管切開(kāi)術(shù)進(jìn)行治療.如果對(duì)它長(zhǎng)期置之不理可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受損手掌發(fā)黑肌肉壞死.

這位朋友你好.很開(kāi)心能為你解答你的疑問(wèn).以下是我的個(gè)人見(jiàn)解只供參考.根據(jù)你的描述診斷為：腕管綜合癥1.非手術(shù)治療對(duì)患病早期癥狀較輕者可用小夾板等固定腕關(guān)節(jié)于中立位1～2周多數(shù)患者有效果.另外可采用腕管內(nèi)皮質(zhì)類固醇激素封閉治療.通常用曲安奈德(曲安西龍確炎舒松A)0.5g加2%利多卡因1ml局部封閉每周1次用3～4周.封閉方法為：在遠(yuǎn)側(cè)腕橫紋緊靠掌長(zhǎng)肌腱(如掌長(zhǎng)肌腱缺如就在環(huán)指的延長(zhǎng)線)尺側(cè)進(jìn)針針尖指向中指針管與皮膚成30°角緩緩進(jìn)入腕管約2.5cm.如果引起感覺(jué)異常則需退出針頭重新定位.有人調(diào)查封閉3次后81%的患者有緩解持續(xù)1天至40個(gè)月不等但通常2～4個(gè)月后復(fù)發(fā).如果第一次封閉后無(wú)效則不能再次封閉.還有人發(fā)現(xiàn)局部封閉的效果和手術(shù)療效密切相關(guān)局部封閉效果好則手術(shù)治療的效果必然好.必須注意的是如果患者患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎糖尿病甲狀腺功能低下則必須首先積極治療原發(fā)病.

根據(jù)您的臨床表現(xiàn)應(yīng)該是腕管綜合癥這是正中神經(jīng)被壓迫的一種表現(xiàn)主要是前三個(gè)手指的麻木等感覺(jué)而無(wú)名指的兩側(cè)感覺(jué)也是不同的確診可以去做個(gè)彩超看看.腕管綜合癥的治療主要是通過(guò)手術(shù)解決局部的壓迫這樣可以起到根治的作用.藥物只是緩解癥狀在停藥后一般是會(huì)復(fù)發(fā)的.因此建議您積極手術(shù).