76歲老人蛛網膜下腔出血后現病情惡化如何處理
我父親今年76歲，20年前得了蛛網膜下腔出血，當時昏迷不醒半個月，與治療及時20天后蘇醒，并于40天后出院，當時不愛說話，但是生活能夠自理，回復兩年后，只是智力有所減退，其他都基本正常，最近52年內，出現強笑，幻覺幻聽癥狀，意識混亂，半年前行走不便，吃飯、大小便不能自理，請問現在應吃什么藥？護理方面需注意那些？
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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76歲老人20年前患蛛網膜下腔出血，現出現強笑、幻覺幻聽、意識混亂等癥狀，且行走、生活不能自理。這可能與腦血管病變、神經損傷、腦萎縮、腦積水、精神心理因素等有關。 1.腦血管病變：長期的腦血管問題可能導致腦部供血不足，加重神經損傷。需定期進行腦血管檢查，如頭顱 CT 血管造影等。 2.神經損傷：之前的出血可能造成不可逆的神經損傷，隨著時間推移癥狀加重?？墒褂脿I養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.腦萎縮：年齡增長和疾病影響可能引發(fā)腦萎縮。目前尚無特效藥物，可嘗試改善腦循環(huán)的藥物，如尼莫地平。 4.腦積水：如果存在腦積水，可能需要手術治療來緩解顱內壓力。 5.精神心理因素：出現的精神癥狀可能與心理因素有關，必要時可在醫(yī)生指導下使用抗精神疾病藥物，如利培酮、奧氮平、喹硫平。 總之，對于老人的情況，建議及時到神經內科就診，進行全面檢查和評估，制定個性化的治療和護理方案。同時，家人要給予足夠的關心和照顧，幫助老人提高生活質量。
2025-02-26 22:40
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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老年癡呆病人的護理問題，我為你解答，維持良好的個人衛(wèi)生習慣,可減少感染的機會.個人衛(wèi)生包括皮膚,頭發(fā),指甲,口腔等的衛(wèi)生,要求早晚刷牙,洗臉,勤剪指甲,定期洗頭,洗澡,勤換內衣,被褥.給予衛(wèi)生指導,采取措施制止不衛(wèi)生行為,如隨地大小便,撿地上東西吃等.根據天氣變化及時添減衣被,居室常開窗換氣,被褥常曬太陽.長期臥床者要定期翻身,拍背,預防褥瘡等護理.對病情較重的病人,要協助料理生活,照顧營養(yǎng)飲食,衣著冷暖和個人衛(wèi)生.我對于老年癡呆病人的護理的解答如上，希望幫到了你
2015-12-31 14:32
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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維持良好的個人衛(wèi)生習慣,可減少感染的機會.個人衛(wèi)生包括皮膚,頭發(fā),指甲,口腔等的衛(wèi)生,要求早晚刷牙,洗臉,勤剪指甲,定期洗頭,洗澡,勤換內衣,被褥.給予衛(wèi)生指導,采取措施制止不衛(wèi)生行為,如隨地大小便,撿地上東西吃等.根據天氣變化及時添減衣被,居室常開窗換氣,被褥常曬太陽.長期臥床者要定期翻身,拍背,預防褥瘡等護理.對病情較重的病人,要協助料理生活,照顧營養(yǎng)飲食,衣著冷暖和個人衛(wèi)生.
2015-12-31 09:05
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