椎間盤突出伴上肢癥狀與胸椎腫瘤有無(wú)關(guān)聯(lián)?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):拍CT顯示C3/4.C5/6.C6/7椎間盤不同程度突出,約0.22-0.28CM,硬膜囊受壓。病人胳膊麻疼,脖子僵硬疼。病人是頭后左側(cè)疼痛,左胳膊麻木無(wú)力,無(wú)法活動(dòng),指尖麻木。曾經(jīng)治療情況和效果:病人在今年四月左下肢麻木并抽筋,無(wú)法活動(dòng),后查出胸椎脊髓腫瘤,并手術(shù),術(shù)后無(wú)大改觀,左下肢依然行動(dòng)不便,現(xiàn)在左上肢也麻木,無(wú)法活動(dòng),伴有劇烈頭疼。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這會(huì)不會(huì)與胸椎脊髓腫瘤有關(guān)?癥狀這么厲害,還壓迫硬膜囊會(huì)不會(huì)是脊髓型頸椎病或神經(jīng)根型頸椎???萬(wàn)分感謝
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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患者出現(xiàn)的頸椎間盤突出癥狀,胳膊麻疼、脖子僵硬疼等,與之前的胸椎脊髓腫瘤可能有關(guān),也可能是脊髓型或神經(jīng)根型頸椎病導(dǎo)致。這需要綜合多種因素判斷,如神經(jīng)受壓程度、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查結(jié)果等。 1.神經(jīng)受壓程度:椎間盤突出約 0.22 - 0.28CM 且硬膜囊受壓,會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致上肢癥狀。 2.癥狀表現(xiàn):胳膊麻疼、無(wú)力且指尖麻木,符合神經(jīng)根受壓表現(xiàn),但也不能排除胸椎腫瘤影響。 3.影像學(xué)檢查:CT 顯示的椎間盤突出位置和程度,可幫助判斷對(duì)神經(jīng)的影響。 4.既往病史:之前的胸椎脊髓腫瘤手術(shù)及術(shù)后效果,可能影響神經(jīng)功能。 5.個(gè)體差異:患者的身體狀況、年齡、基礎(chǔ)疾病等也會(huì)影響病情發(fā)展和癥狀表現(xiàn)。 綜上所述,僅依靠目前提供的信息難以明確上肢癥狀的具體原因,需要進(jìn)一步完善檢查,如頸椎磁共振成像(MRI)等,結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確診斷和制定合適的治療方案。
2025-02-26 20:54
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