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腦外傷術(shù)后淺昏迷患者腸脹氣反復(fù)，可能與胃腸動(dòng)力不足、腸道菌群失調(diào)、腹腔感染、電解質(zhì)紊亂、長期臥床等因素有關(guān)。 1.胃腸動(dòng)力不足：腦外傷及長期昏迷狀態(tài)可能影響胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢?？墒褂么龠M(jìn)胃腸動(dòng)力藥物，如莫沙必利、西沙必利、多潘立酮等，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減輕脹氣。 2.腸道菌群失調(diào)：長時(shí)間使用抗生素等因素可能破壞腸道菌群平衡?？裳a(bǔ)充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、枯草芽孢桿菌等調(diào)節(jié)腸道菌群。 3.腹腔感染：雖然深靜脈管已處理，但仍不能排除腹腔內(nèi)隱匿感染灶。需進(jìn)一步詳細(xì)檢查，如腹部CT等，若存在感染，根據(jù)藥敏結(jié)果選用合適抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 4.電解質(zhì)紊亂：長期不能正常進(jìn)食等因素可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥可引起胃腸蠕動(dòng)減慢。需定期檢查電解質(zhì)并及時(shí)糾正。 5.長期臥床：患者長期臥床，缺乏活動(dòng)，也不利于胃腸蠕動(dòng)?？蛇m當(dāng)進(jìn)行床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如肢體按摩、翻身等。 腦外傷術(shù)后淺昏迷患者腸脹氣反復(fù)是多因素導(dǎo)致的，需綜合考慮并針對(duì)性處理，從胃腸動(dòng)力、腸道菌群、感染、電解質(zhì)、活動(dòng)等方面入手，以改善患者癥狀。

腦外傷9個(gè)半月已做手術(shù)，現(xiàn)在還在重癥監(jiān)護(hù)室處淺昏迷狀態(tài)。近四個(gè)月來經(jīng)常腸脹氣，一脹氣瞬間肚子就像氣吹一樣，肚子脹脹的，血壓達(dá)到180/105、心率160、呼吸伴急促伴嘔吐還高燒。醫(yī)生就給胃腸減壓鋼管排氣或灌腸再用一些抗生素，先前考慮是深靜脈管感染，把管拔掉重新置管，這樣就能慢慢平穩(wěn)十天左右，現(xiàn)在這些方法用了也不太管用，幾個(gè)小時(shí)就脹起來，就因?yàn)槊洑?0多天未從胃管喂水喂飯，只是從胃管一天喂3次藥，現(xiàn)在只靠輸卡紋來維持，再用一些醒腦、消炎藥治療，除此各項(xiàng)檢查也做了不少，到現(xiàn)在也沒查出原因那么長時(shí)間已是植物人長期臥床最大并發(fā)癥事感染腸道是最大感染灶應(yīng)及時(shí)治療醫(yī)生詢問：其他重癥未描述清楚