肝硬化患者能否進(jìn)行心臟手術(shù)?
我的親屬患有二尖瓣狹窄,還有縮窄性心包炎,還有肝硬化,醫(yī)院要給做二尖瓣置換術(shù),還有心包剝脫術(shù),請(qǐng)問:有肝硬化的人可以做心臟手術(shù)嗎?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝硬化患者能否進(jìn)行心臟手術(shù)取決于肝臟功能、凝血功能、腹水情況、心血管狀況、感染風(fēng)險(xiǎn)等多種因素。 1.肝臟功能:若肝臟功能處于代償期,可能耐受心臟手術(shù);若已失代償,如出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能不全,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槭中g(shù)應(yīng)激可能進(jìn)一步損害肝臟。 2.凝血功能:肝硬化常伴有凝血因子合成減少,凝血功能異常,容易導(dǎo)致術(shù)中、術(shù)后出血,這是影響手術(shù)的重要因素。 3.腹水情況:大量腹水提示肝臟功能差且可能影響呼吸和循環(huán)功能,增加心臟手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4.心血管狀況:需要評(píng)估心臟疾病的嚴(yán)重程度與肝臟疾病對(duì)心血管系統(tǒng)的相互影響,若心臟疾病嚴(yán)重威脅生命,在一定條件下可考慮手術(shù)。 5.感染風(fēng)險(xiǎn):肝硬化患者免疫力下降,術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)高,包括傷口感染、肺部感染等。 肝硬化患者進(jìn)行心臟手術(shù)存在諸多風(fēng)險(xiǎn)因素,需要綜合全面評(píng)估肝臟功能、凝血功能、腹水情況、心血管狀況和感染風(fēng)險(xiǎn)等,權(quán)衡手術(shù)利弊后決定是否進(jìn)行手術(shù)。
2025-02-26 20:55
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,肝硬化患者如果肝功能是正常的話,應(yīng)該是可以做手術(shù)的。如果肝功能正常,凝血功能沒什么問題,應(yīng)該是可以手術(shù)的。
2015-12-31 18:42
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,從你親屬的情況來看,目前應(yīng)該存有全心功能衰竭情況,而全心衰會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)淤血,進(jìn)而出現(xiàn)肝硬化。如果沒有乙型肝炎的話,心衰引起肝硬化的可能性很大。這種情況下,通過心臟手術(shù)來改善心功能,從而也能有效的減輕肝硬化。同時(shí)肝硬化對(duì)心臟手術(shù)本身沒有影響。
2015-12-31 08:38
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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不主張做手術(shù),從病人的經(jīng)濟(jì)情況看如果允許可以做,。
2015-12-31 04:47
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