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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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股骨頭壞死已塌陷的治療方法有保守治療、髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨瓣移植術(shù)、截骨術(shù)、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)等。 1.保守治療:適用于早期患者,通過減少負(fù)重、物理治療(如熱敷、按摩等)、藥物治療(如阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥來緩解疼痛)等方式,可延緩病情進(jìn)展,但對(duì)于已塌陷的股骨頭效果有限。 2.髓芯減壓術(shù):通過降低股骨頭內(nèi)壓力,改善股骨頭血運(yùn)。不過此方法對(duì)于塌陷嚴(yán)重的股骨頭效果不佳。 3.帶血管蒂骨瓣移植術(shù):將帶有血運(yùn)的骨瓣移植到壞死區(qū)域,促進(jìn)骨修復(fù),但手術(shù)難度較大,存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 4.截骨術(shù):改變股骨頭的負(fù)重面,減輕壞死區(qū)域的壓力,但可能會(huì)影響髖關(guān)節(jié)功能。 5.髖關(guān)節(jié)融合術(shù):將髖關(guān)節(jié)固定,可消除疼痛,但會(huì)使髖關(guān)節(jié)喪失活動(dòng)功能。 股骨頭壞死已塌陷有多種治療方法,每種方法都有其優(yōu)缺點(diǎn),應(yīng)根據(jù)患者具體情況,如年齡、身體狀況、病情嚴(yán)重程度等綜合考慮選擇合適的治療方案。
2025-02-26 19:35
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。導(dǎo)致的原因很多,一般可以由外傷,藥物,受寒,酒精等原因所致。治療上;1,局部介入法為世界領(lǐng)先技術(shù):可促進(jìn)局部血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長(zhǎng)成,具有療程短、見效快之明顯優(yōu)勢(shì),無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內(nèi)可見到明顯好轉(zhuǎn)。2.外用藥物治療:目前外用藥物很多,也有藥水的,常見的還是以藥貼的形式存在,像骨蝕康就是不錯(cuò)的一種。藥貼的釋放藥物分子的時(shí)間長(zhǎng),能夠保證藥物分子更有效的直達(dá)病灶,起到治療的作用3.按摩療法,平時(shí)的保??;1.重視精神調(diào)養(yǎng),避免不良刺激,2,走路時(shí)要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。3、在體育運(yùn)動(dòng)之前,要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。
2015-12-31 16:11
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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股骨頭壞死治療的關(guān)鍵在早!股骨頭壞死早中期(1期、2期和穩(wěn)定的3期)最佳的治療方法是保留關(guān)節(jié)的髓心減壓術(shù),晚期(不穩(wěn)定3期和4期)則需關(guān)節(jié)置換術(shù)。股骨頭壞死根據(jù)塌陷塌陷程度的不同仍然可以分為中期和晚期。治療上,對(duì)于塌陷時(shí)間短,塌陷部位局限,塌陷程度不嚴(yán)重的中青年患者,我們?nèi)越ㄗh行保留關(guān)節(jié)的微創(chuàng)髓心減壓術(shù)+復(fù)位后的鉭棒植入術(shù)。術(shù)后晚期負(fù)重,絕大多數(shù)患者效果極佳。原因是:1北京307醫(yī)院劉耀升博士微創(chuàng)髓心減壓后復(fù)位技術(shù)完全可對(duì)塌陷小于4-6mm股骨頭的實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確而滿意的復(fù)位。2中青年患者股骨頭塌陷部位復(fù)位后,股骨頭表面的關(guān)節(jié)軟骨被準(zhǔn)確地從皺褶處頂起,恢復(fù)原有形態(tài),逐漸負(fù)重后關(guān)節(jié)軟骨獲得營(yíng)養(yǎng),重新獲得透明軟骨的功能。3多角度頂棒實(shí)現(xiàn)股骨頭塌陷部位復(fù)位后,植入的人工骨打壓出一層蘑菇形態(tài),進(jìn)而促進(jìn)成骨。4植入得鉭金屬骨小梁(鉭棒)為交聯(lián)中空多孔結(jié)構(gòu)(80%),不但可以對(duì)復(fù)位的股骨頭實(shí)現(xiàn)支撐,而且有利于再血管化,極大的提高鉭棒了手術(shù)成功率。
2015-12-31 15:19
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患了股骨頭壞死局部介入法是不錯(cuò)的,可促進(jìn)局部血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長(zhǎng)成,具有療程短、見效快之明顯優(yōu)勢(shì),無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內(nèi)可見到明顯好轉(zhuǎn)。
2015-12-31 14:08
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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