截癱病人疑似腎結(jié)核，持續(xù)導(dǎo)尿，能否膀胱沖洗及用藥？
您好,有一位截癱病人尿抗酸桿菌檢查有尿抗酸桿菌一條,癥狀和腎結(jié)核相似,有膀胱痙攣,給予了持續(xù)導(dǎo)尿問題是插入導(dǎo)尿管應(yīng)不應(yīng)該膀胱沖洗,都用什么藥物?謝謝
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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截癱病人尿抗酸桿菌陽性且癥狀似腎結(jié)核伴膀胱痙攣持續(xù)導(dǎo)尿時，膀胱沖洗與否及用藥需綜合多因素考慮，包括感染情況、腎功能、膀胱狀態(tài)、藥物副作用、是否過敏等。 1.感染情況：若感染較輕，可暫不沖洗，以免破壞膀胱內(nèi)環(huán)境加重感染。若感染嚴(yán)重，可考慮沖洗。 2.腎功能：腎功能正常時，可選用多種藥物沖洗。若腎功能不全，應(yīng)避免使用腎毒性藥物。 3.膀胱狀態(tài)：膀胱黏膜脆弱時，沖洗壓力和藥物濃度要嚴(yán)格控制。膀胱痙攣嚴(yán)重時，可選用緩解痙攣藥物輔助沖洗。 4.藥物副作用：如呋喃西林，有抗菌作用，但可能有局部刺激。慶大霉素，抗菌譜廣，但有耳腎毒性風(fēng)險。新霉素，也有抗菌作用，但可能影響神經(jīng)肌肉接頭。 5.過敏情況：若對某種藥物過敏，絕對不可用于膀胱沖洗。 截癱病人疑似腎結(jié)核持續(xù)導(dǎo)尿時膀胱沖洗及用藥要謹(jǐn)慎考慮多種因素，需在正規(guī)醫(yī)療場所，由專業(yè)人員根據(jù)具體情況決定，切不可自行操作。
2025-02-26 19:04
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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與腎結(jié)核是不同的.持續(xù)導(dǎo)尿,插入導(dǎo)尿管是應(yīng)該膀胱沖洗的,一般使用慶大霉素加生理鹽水.
2015-12-31 15:14
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