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對(duì)于73歲肝硬化十多年，脾重度腫大，白細(xì)胞低、血小板低的情況，能否做脾切除手術(shù)需要考慮患者的肝功能、凝血功能、心肺功能、手術(shù)耐受能力、術(shù)后恢復(fù)等因素。 1.肝功能：如果肝功能處于代償期，可能對(duì)手術(shù)耐受相對(duì)較好。但如果已經(jīng)失代償，如出現(xiàn)肝性腦病、嚴(yán)重黃疸等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。 2.凝血功能：凝血功能差的話，術(shù)中確實(shí)容易出血不止。需要檢查凝血酶原時(shí)間等指標(biāo)，若有異常可先進(jìn)行糾正。 3.心肺功能：73歲高齡，心肺功能可能已經(jīng)下降。若心肺功能差，難以耐受手術(shù)的創(chuàng)傷和應(yīng)激。 4.手術(shù)耐受能力：除了上述因素，患者的整體身體狀況，如是否有其他基礎(chǔ)疾病等影響手術(shù)的耐受能力。 5.術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后可能出現(xiàn)感染、血栓形成等并發(fā)癥，患者的身體狀況能否應(yīng)對(duì)也是需要考慮的。 綜上所述，對(duì)于73歲有肝硬化、脾重度腫大的患者，是否能進(jìn)行脾切除手術(shù)需要綜合多方面因素評(píng)估，不能簡(jiǎn)單決定，并且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查評(píng)估后謹(jǐn)慎決定。

患者男性73歲肝硬化多年脾腫大從你的描述看白細(xì)胞和血小板異常主要是脾臟腫大引起的如果從治療方面可以做手術(shù)任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的而且做手術(shù)前都會(huì)分析患者到底是不適合做手術(shù)建議到正規(guī)三甲醫(yī)院治療和醫(yī)生多溝通看患者是否有手術(shù)適應(yīng)癥有的話建議做