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喉癌的預(yù)防與應(yīng)對(duì)涉及生活習(xí)慣、環(huán)境因素、飲食、定期檢查、早期癥狀重視等方面。 1.生活習(xí)慣：戒煙限酒，吸煙與酗酒是喉癌的重要危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期吸煙會(huì)使喉部黏膜受到化學(xué)物質(zhì)刺激，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。減少過(guò)度用嗓，避免長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話或喊叫。 2.環(huán)境因素：避免接觸有害化學(xué)物質(zhì)，如石棉、芥子氣等。在空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中，盡量佩戴口罩，減少有害氣體吸入。 3.飲食：多吃新鮮蔬菜水果，如西蘭花、胡蘿卜、蘋果等，它們富含維生素和抗氧化物質(zhì)，有助于增強(qiáng)喉部黏膜的抵抗力。減少腌制、燒烤、油炸食物的攝入，這些食物可能含有致癌物質(zhì)。 4.定期檢查：定期進(jìn)行喉部檢查，對(duì)于高危人群，如長(zhǎng)期吸煙飲酒者、有家族史者等，建議定期做喉鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)異常。 5.早期癥狀重視：重視喉部的不適癥狀，如聲音嘶啞持續(xù)不緩解、喉部異物感、吞咽困難等，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。如果確診為喉癌，根據(jù)病情分期可采用手術(shù)、放療、化療等治療手段。手術(shù)如喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù)，放療可利用高能射線殺死癌細(xì)胞，化療藥物如順鉑、卡鉑、氟尿嘧啶等可抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，具體治療需遵醫(yī)囑。 喉癌的預(yù)防需從多方面入手，而一旦懷疑或確診喉癌要積極應(yīng)對(duì)，遵循科學(xué)的治療方案。

喉癌分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性喉癌指原發(fā)部位在喉部的腫瘤，以鱗狀細(xì)胞癌最為常見(jiàn)。繼發(fā)性喉癌指來(lái)自其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至喉部，較為少見(jiàn)。喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。高危人群應(yīng)當(dāng)注意戒煙，防喉癌適當(dāng)飲酒，做好預(yù)防工作。早期發(fā)現(xiàn)，早期診療對(duì)于減輕喉癌的危害非常重要，一方面可提高患者術(shù)后生存率，另外有可能盡量保留喉的發(fā)音功能，減少術(shù)后并發(fā)癥。病因喉癌的發(fā)生目前尚無(wú)確切病因，可能是多種因素共同作用導(dǎo)致，主要有以下方面。1.吸煙吸煙與呼吸道腫瘤關(guān)系非常密切。多數(shù)喉癌患者都有長(zhǎng)期大量吸煙史，喉癌的發(fā)生率與每日吸煙量及總的吸煙時(shí)間成正比。另外，不可忽視被動(dòng)吸煙，防喉癌也可能致癌。吸煙時(shí)煙草燃燒可產(chǎn)生煙焦油，其中的苯丙芘有致癌作用，可致黏膜水腫、充血、上皮增生及鱗狀化生，使纖毛運(yùn)動(dòng)停止，從而致癌。2.飲酒據(jù)調(diào)查，飲酒者患喉癌的危險(xiǎn)性比非飲酒者高1.5～4.4倍，尤其是聲門上型喉癌與飲酒關(guān)系密切。吸煙與飲酒在致癌方面有協(xié)同作用。3.空氣污染工業(yè)產(chǎn)生的粉塵、二氧化硫、鉻、砷等長(zhǎng)期吸入可能導(dǎo)致呼吸道腫瘤。空氣污染嚴(yán)重的城市喉癌發(fā)生率高，城市居民高于農(nóng)村居民。4.職業(yè)因素長(zhǎng)期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)，如芥子氣、石棉、鎳等。5.病毒感染人乳頭狀瘤病毒（HPV）可引起喉乳頭狀瘤，目前認(rèn)為是喉癌的癌前病變。6.性激素喉是第二性征器管，防喉癌認(rèn)為是性激素的靶器管。喉癌患者男性明顯多于女性。臨床研究發(fā)現(xiàn)喉癌患者睪酮水平高于正常人，雌激素降低；切除腫瘤后睪酮水平明顯下降。7.微量元素缺乏某些微量元素是體內(nèi)一些酶的重要組成部分，缺乏可能會(huì)導(dǎo)致酶的結(jié)構(gòu)和功能改變，影響細(xì)胞分裂生長(zhǎng)，發(fā)生基因突變。8.放射線長(zhǎng)期放射性核素，如鐳、鈾、氡等接觸可引起惡性腫瘤。

喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。高危人群應(yīng)當(dāng)注意戒煙，適當(dāng)飲酒，做好預(yù)防工作。

臨床表現(xiàn)喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。不同原發(fā)部位癥狀出現(xiàn)順序可不同。1.聲門上型喉癌多原發(fā)于會(huì)厭舌面根部。早期無(wú)任何癥狀，甚至腫瘤發(fā)展至相當(dāng)程度時(shí)，僅有輕微或非特異的感覺(jué)，如咽癢、異物感、吞咽不適感等，往往在腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)才引起警覺(jué)。該型腫瘤分化差，發(fā)展快，出現(xiàn)深層浸潤(rùn)時(shí)可有咽痛，向耳部放射。如腫瘤侵犯勺狀軟骨、聲門旁或喉返神經(jīng)可引起聲嘶。防喉癌晚期患者會(huì)出現(xiàn)呼吸及咽下困難、咳嗽、痰中帶血、咳血等。因此，中年以上患者，出現(xiàn)咽喉部持續(xù)不適者，應(yīng)重視，及時(shí)檢查以及早發(fā)現(xiàn)腫瘤并治療。2.聲門型喉癌由于原發(fā)部位為聲帶，早期癥狀為聲音的改變，如發(fā)音易疲倦，無(wú)力，易被認(rèn)為是“咽喉炎”，因此40歲以上，聲嘶超過(guò)2周者，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)行喉鏡檢查。隨著腫瘤的進(jìn)展，可出現(xiàn)聲嘶加重甚至失聲，腫瘤體積增大可致呼吸困難。晚期隨著腫瘤向聲門上區(qū)或下區(qū)發(fā)展，可伴有放射性耳痛、呼吸困難、吞咽困難、咳痰困難及口臭等。最后可因大出血、吸入性肺炎或惡病質(zhì)死亡。該型一般不易發(fā)生轉(zhuǎn)移，但腫瘤突破聲門區(qū)則很快出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。3.聲門下型喉癌該型少見(jiàn)，原發(fā)部位位于聲帶平面以下，環(huán)狀軟骨下緣以上。因位置隱蔽，早期癥狀不明顯，易誤診。在腫瘤發(fā)展到相當(dāng)程度時(shí)可出現(xiàn)刺激性咳嗽，咳血等。聲門下區(qū)堵塞可出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)腫瘤侵犯聲帶則出現(xiàn)聲嘶。對(duì)于不明原因吸入性呼吸困難、咳血者，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢查聲門下區(qū)及氣管。4.跨聲門型喉癌指原發(fā)于喉室，跨越聲門上區(qū)及聲門區(qū)的喉癌。早期不易發(fā)現(xiàn)，腫瘤發(fā)展慢，從首發(fā)癥狀出現(xiàn)到明確診斷需要六個(gè)月以上。檢查1.頸部查體包括對(duì)喉外形和頸淋巴結(jié)的望診和觸診。觀察喉體是否增大，對(duì)頸淋巴結(jié)觸診，應(yīng)按頸部淋巴結(jié)的分布規(guī)律，從上到下，從前向后逐步檢查，弄清腫大淋巴結(jié)的部位及大小。2.喉鏡檢查（1）間接喉鏡檢查最為簡(jiǎn)便易行的方式，在門診可完成。檢查時(shí)需要看清喉的各部分。因患者配合問(wèn)題，有時(shí)不能檢查清楚喉部各結(jié)構(gòu)，需要進(jìn)一步選擇其他檢查如纖維喉鏡。（2）直接喉鏡檢查對(duì)于間接喉鏡下取活檢困難者，可采取該檢查方式，但患者痛苦較大。（3）纖維喉鏡檢查纖維喉鏡鏡體纖細(xì)、柔軟、可彎曲，光亮強(qiáng)，有一定的放大功能，并具備取活檢的功能，有利于看清喉腔及臨近結(jié)構(gòu)的全貌，利于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤并取活檢。（4）頻閃喉鏡檢查通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察聲帶振動(dòng)情況，能夠早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。3.影像學(xué)檢查通過(guò)X線片、CT及磁共振檢查，能夠確定喉癌侵犯周圍組織器管的情況及轉(zhuǎn)移情況。通過(guò)淺表超聲影像檢查，可觀察轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)及與周圍組織的關(guān)系。預(yù)防1.禁煙，適當(dāng)控制飲酒。2.加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)，控制環(huán)境污染。3.早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。對(duì)于聲嘶超過(guò)2周及有異物感者，應(yīng)及時(shí)行喉部檢查。

跨聲門型喉癌：指原發(fā)于喉室，跨越聲門上區(qū)及聲門區(qū)的喉癌。早期不易發(fā)現(xiàn)，腫瘤發(fā)展慢，從首發(fā)癥狀出現(xiàn)到明確診斷需要半年以上。